耳朵后面骨头凸起按疼怎么回事

耳朵后面骨头凸起按疼可能与淋巴结炎、皮脂腺囊肿、骨瘤、外伤或耳后神经痛等因素有关，通常表现为局部红肿、压痛或活动受限等症状。建议及时就医明确诊断。

1、淋巴结炎

耳后淋巴结炎多由细菌或病毒感染引起，常见于上呼吸道感染、中耳炎等疾病。触摸时可发现黄豆至蚕豆大小的硬结，伴有明显压痛。急性期可能出现皮肤发红发热。治疗需针对原发病使用抗生素如头孢克洛干混悬剂，或抗病毒药物如阿昔洛韦片，局部可配合热敷缓解症状。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成的囊肿若继发感染，会出现耳后局部隆起伴触痛。囊肿质地中等，边界清楚，表面皮肤可能发红。轻度感染可外用莫匹罗星软膏，严重感染需口服阿莫西林克拉维酸钾片。反复发作或较大的囊肿需手术切除。

3、骨瘤

耳后乳突部骨瘤生长缓慢，多为无痛性硬块，若压迫周围组织可能出现按压痛。X线或CT检查可见骨性突起。无症状的小骨瘤无须处理，影响外观或功能的骨瘤需手术磨除。术后需定期复查防止复发。

4、外伤

耳后部撞击可能导致骨膜下血肿或骨折，表现为局部肿胀压痛。伤后24小时内应冷敷减少出血，48小时后改为热敷促进吸收。若出现持续剧痛或听力下降，需排除颞骨骨折，必要时行CT检查。

5、耳后神经痛

枕小神经或耳大神经受刺激时，可能表现为耳后放射性疼痛，触摸时疼痛加剧。常见诱因包括颈椎病、睡眠姿势不当等。可服用甲钴胺片营养神经，配合局部理疗。避免长时间低头或枕头过高。

日常应注意保持耳后清洁干燥，避免抓挠或挤压肿块。出现持续疼痛、肿块增大、发热等症状时需及时就诊。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉，有助于增强免疫力。睡眠时调整枕头高度，避免压迫患侧。定期进行颈部放松运动，预防神经压迫性疼痛。