为什么我老是腰痛腰酸

腰痛腰酸可能与不良姿势、肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病等因素有关。腰痛腰酸通常表现为局部钝痛、活动受限、下肢放射痛、排尿异常等症状。

1、不良姿势

长期保持弯腰、久坐等不良姿势会导致腰部肌肉持续紧张，引发局部乳酸堆积和血液循环障碍。日常需避免长时间维持单一姿势，每30分钟起身活动，选择符合人体工学的座椅，睡眠时使用中等硬度床垫。急性期可通过热敷缓解肌肉痉挛。

2、肌肉劳损

腰部肌肉急性扭伤或慢性劳损会导致肌纤维微撕裂，常见于搬运重物、剧烈运动后。表现为腰部活动时疼痛加剧，局部按压痛明显。建议急性期卧床休息1-3天，疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼，如桥式运动、猫式伸展等康复训练。

3、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根，典型症状为腰痛伴下肢麻木或放电样疼痛。可通过腰椎MRI确诊，轻中度患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、乙哌立松片等药物，配合牵引治疗。严重者需考虑椎间孔镜手术。

4、骨质疏松

绝经后女性或高龄人群易因骨量减少引发椎体压缩性骨折，表现为体位改变时剧烈疼痛。骨密度检查可确诊，需长期服用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片，配合抗阻力运动。避免提重物及大幅度弯腰动作以防骨折风险。

5、泌尿系统疾病

肾结石、肾盂肾炎等疾病可引起腰部放射性酸痛，多伴有发热、血尿或排尿不适。需进行尿常规及泌尿系超声检查，确诊后可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、排石颗粒等药物。每日饮水量保持2000毫升以上，减少高草酸食物摄入。

日常应避免久坐久站，每1小时变换体位并做腰部伸展运动。睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时在双腿间放置枕头减轻腰椎压力。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群。若疼痛持续超过2周或伴随下肢无力、大小便失禁需立即就医。