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手腕骨折后康复锻炼的方法有哪些

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手腕骨折后康复锻炼的方法主要有早期被动活动、主动关节活动、肌力训练、功能性训练和物理治疗。康复锻炼需在医生指导下循序渐进,避免二次损伤。

1、早期被动活动

骨折固定初期可在医生或康复师帮助下进行轻柔的被动屈伸活动。通过他人辅助或健侧手带动患侧手腕做5-10度的掌屈背伸,每日2-3组,每组5-8次。此阶段需避免旋转动作,以促进局部血液循环,防止关节僵硬。若出现明显疼痛或肿胀应立即停止。

2、主动关节活动

拆除外固定后开始自主腕关节屈伸练习。坐位时将前臂平放桌面,手掌悬空做缓慢的掌屈背伸运动,幅度以无痛为限。可配合温水浸泡15分钟后再训练,每日3-4组,每组10-15次。随着恢复可逐渐增加桡尺偏转动作,但旋转训练需延后至骨痂形成期。

3、肌力训练

骨折愈合中期可进行抗阻练习。使用弹力带或500克以下小哑铃,做腕关节屈伸抗阻训练,保持动作匀速,避免爆发用力。初期选择浅色弹力带,每日2组,每组8-12次。后期可逐步过渡到握力器训练,强化前臂屈肌群和伸肌群力量。

4、功能性训练

恢复后期需结合日常生活动作练习。包括拧毛巾、握持水杯、写字等精细动作,以及推门、提2公斤以内物品等负重训练。建议从5分钟短时训练开始,每日累计不超过30分钟。训练中出现关节弹响或酸胀感属正常现象,但持续疼痛需暂停。

5、物理治疗

可配合超声波或低频电刺激治疗。超声波能促进骨痂成熟,每周3次,每次8分钟。经皮神经电刺激有助于缓解康复期疼痛,每日1次,每次20分钟。所有物理治疗需在专业机构完成,禁忌自行使用振动类仪器。

康复期间应保持每日500毫克钙质摄入,优先选择乳制品、豆制品或钙片。避免吸烟饮酒及高盐饮食,防止钙流失。睡眠时用枕头垫高患肢,减轻晨起肿胀。定期复查X线确认骨折愈合进度,完全康复通常需要3-6个月。若训练后持续肿胀超过24小时或出现异常活动度,需立即就医评估。

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