牙松动了怎么加固
牙松动了可通过牙周夹板固定、正畸治疗、牙周治疗、根管治疗、种植牙修复等方式加固。牙松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松、颌骨肿瘤等原因引起。
1、牙周夹板固定
牙周夹板固定适用于中重度牙周炎导致的牙齿松动。通过树脂或金属夹板将松动牙与邻牙连接,分散咬合力。治疗需配合龈下刮治清除菌斑,使用盐酸米诺环素软膏辅助控制感染。术后需避免咬硬物,定期复查夹板稳固性。
2、正畸治疗
咬合创伤引起的松动可通过矫正器调整牙齿位置。固定托槽或隐形矫治器能重新分配咬合压力,常用镍钛弓丝施加轻柔矫治力。治疗期间需使用冲牙器维护口腔卫生,配合氟化钠含漱液预防脱矿。
3、牙周治疗
早期牙周炎需进行龈上洁治和龈下刮治,清除牙结石和病变牙骨质。辅助使用甲硝唑口颊片控制厌氧菌感染,联合过氧化氢溶液冲洗牙周袋。重度病例可能需翻瓣手术消除深牙周袋。
4、根管治疗
根尖周炎导致的松动牙需开髓引流,使用氢氧化钙糊剂根管消毒,马来酸氯苯那敏片缓解急性炎症。完成根管预备后采用热牙胶垂直加压充填,最后用全冠修复保护患牙。
5、种植牙修复
Ⅲ度松动无法保留的患牙需拔除后种植修复。术前CBCT评估骨量,选择钛合金或锆种植体。骨量不足时需进行引导骨再生术,使用重组人骨形态发生蛋白植入材料促进成骨。
日常应使用软毛牙刷和牙线清洁,每半年进行专业洁牙。避免用牙齿开瓶盖等硬物咬合行为,骨质疏松患者需补充钙剂和维生素D3。出现牙龈出血、牙齿移位等症状时及时就诊,延误治疗可能导致牙齿脱落。夜间磨牙者需佩戴颌垫,糖尿病患者需严格控制血糖以降低牙周感染风险。