左腋窝下有个疙瘩不疼不痒

左腋窝下出现不疼不痒的疙瘩，可能是皮脂腺囊肿、皮肤纤维瘤、淋巴结肿大、脂肪瘤或副乳等引起。

一、皮脂腺囊肿：

皮脂腺囊肿是由于毛囊皮脂腺口堵塞，导致皮脂积聚形成的囊肿。它质地较软，与皮肤相连，可推动。通常无自觉症状，仅在感染时会红肿疼痛。这是一种常见的皮肤良性病变。对于体积较小、无变化的皮脂腺囊肿，通常无须特殊处理，但需注意保持局部皮肤清洁。如果囊肿反复感染或迅速增大，可能需要在医生评估下考虑手术切除。

二、皮肤纤维瘤：

皮肤纤维瘤是一种由纤维组织构成的皮肤良性肿瘤。摸起来质地较硬，活动度差，呈圆形或椭圆形小结节。其发生可能与蚊虫叮咬、外伤等轻微皮肤损伤后引起的局部纤维组织增生反应有关。如果皮肤纤维瘤诊断明确、长期无变化且无任何不适，可以选择观察。若出于美观考虑或担心其性质，可以咨询皮肤科医生，通过激光治疗或手术切除等方式处理。

三、淋巴结肿大：

腋窝淋巴结肿大但无疼痛感，可能与局部慢性炎症或某些全身性疾病有关。淋巴结是免疫器官，当附近区域如手臂、胸壁、乳腺甚至口腔等存在轻微、持续的炎症刺激，或身体对抗某些病毒、细菌感染时，淋巴结可能会无痛性肿大。它也可能与结核病、自身免疫性疾病等有关。发现无痛性淋巴结肿大需要重视。建议就医查明原因，医生会根据伴随症状进行相应检查，以判断是感染性还是其他性质的肿物，并采取针对性治疗。

四、脂肪瘤：

脂肪瘤是起源于脂肪组织的常见良性肿瘤。其质地柔软，边界清晰，活动度好，通常无任何症状。好发于四肢和躯干的皮下。脂肪瘤增长缓慢，极少恶变。如果脂肪瘤体积较小且无碍美观，通常不建议治疗，定期观察即可。如果脂肪瘤较大，生长较快，或压迫周围组织引起不适，可以考虑在医生指导下进行手术切除。

五、副乳：

副乳是人类胚胎发育过程中，未完全退化的乳腺始基组织。位于腋下时，可能在青春期、妊娠期或哺乳期因激素变化而显现或增大，表现为局部隆起或可触及的柔软包块，有时会伴有与月经周期相关的胀痛感，但也可能完全无痛。副乳属于正常生理结构的变异，一般无须治疗。若副乳体积过大影响外观或反复引发炎症，可以考虑通过外科手术进行切除。

发现腋下无痛疙瘩，首先避免反复触摸、挤压刺激，保持局部皮肤干燥清洁。日常穿戴宽松透气的衣物，减少摩擦。短期内可以密切观察疙瘩的大小、质地、活动度有无变化。如果疙瘩在短时间内迅速增大、变硬、固定不动，或表面皮肤出现破溃、颜色改变，或同时伴有发热、乏力、不明原因的体重下降等全身症状，无论是否疼痛，都应尽快前往正规医疗机构就诊，通常首选普外科或皮肤科，由专业医生通过触诊、超声等检查明确诊断，切勿自行用药或处理。