有卵巢癌后怎么办
卵巢癌确诊后需通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗及中医辅助治疗等方式综合干预。卵巢癌可能与遗传因素、激素水平异常、环境暴露等因素有关,通常表现为腹胀、盆腔疼痛、尿频等症状。
1、手术切除
早期卵巢癌以全面分期手术为主,包括全子宫切除、双侧附件切除及大网膜切除等。晚期患者需行肿瘤细胞减灭术,尽可能切除肉眼可见病灶。术后需结合病理类型和分期制定后续治疗方案。
2、化疗
紫杉醇联合卡铂是上皮性卵巢癌的一线化疗方案,常用剂型有注射用紫杉醇脂质体、卡铂注射液等。生殖细胞肿瘤多采用博来霉素+依托泊苷+顺铂方案。化疗周期通常为6-8个疗程,需监测骨髓抑制等不良反应。
3、靶向治疗
PARP抑制剂如奥拉帕利片适用于BRCA基因突变患者,可延长无进展生存期。贝伐珠单抗注射液通过抑制血管生成发挥作用,多用于复发患者。使用前需进行基因检测和疗效评估。
4、免疫治疗
PD-1抑制剂帕博利珠单抗注射液可用于微卫星高度不稳定型肿瘤。治疗前需检测PD-L1表达水平,常见不良反应包括甲状腺功能异常、肺炎等,需定期监测免疫相关不良反应。
5、中医辅助
黄芪注射液可改善化疗后免疫功能低下,华蟾素胶囊有助于缓解癌性疼痛。中药调理需在正规中医师指导下进行,避免与西药发生相互作用,治疗期间定期复查肝肾功能。
卵巢癌患者治疗后需保持高蛋白饮食,适量补充维生素D和钙剂,每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、瑜伽等。定期复查肿瘤标志物和影像学检查,术后2年内每3个月随访1次。注意观察下肢水肿、肠梗阻等复发征兆,出现异常及时就诊。心理支持方面可参加抗癌社团活动,必要时寻求专业心理咨询。避免使用含雌激素的保健品,注意会阴部清洁以预防感染。