做无创好还是做羊水穿刺好

无创DNA检测和羊水穿刺各有优势，35岁以下低风险孕妇通常建议无创DNA检测，35岁以上高风险孕妇或超声异常者建议羊水穿刺。

无创DNA检测通过采集孕妇外周血分析胎儿游离DNA，具有无创伤、流产风险极低的优点，适用于筛查21三体、18三体等常见染色体异常，但无法检测结构异常或罕见染色体疾病。羊水穿刺通过抽取羊水直接获取胎儿细胞，能诊断所有染色体数目和结构异常，准确率接近百分之百，是染色体疾病诊断的金标准，但存在少量流产和感染风险。

无创DNA检测假阳性率可能导致不必要的焦虑，阴性结果虽可靠性高但仍需结合超声检查。羊水穿刺虽然准确但属于侵入性操作，术后需要卧床休息并监测并发症，且检测周期较长。高龄孕妇即使无创低风险也建议补充羊水穿刺，而年轻孕妇若血清学筛查高风险可优先选择无创进行二次筛查。

孕妇应根据年龄、孕周、筛查结果和医生建议综合选择检测方式，必要时可两种方法互补使用。无论选择哪种检测，均需按时产检并配合超声等辅助检查，保持均衡饮食和适度运动，避免过度焦虑影响胎儿发育。