老年人听力下降怎么办

老年人听力下降可通过佩戴助听器、改善生活习惯、治疗原发疾病、进行听觉训练、必要时手术干预等方式改善。听力下降通常由年龄增长、耳垢堵塞、噪声损伤、中耳炎、耳蜗退化等原因引起。

1、佩戴助听器

助听器是改善老年性耳聋的常见手段，适用于感音神经性听力损失。数字助听器可根据不同频率的听力损失进行精准调节，减少环境噪声干扰。使用前需由专业验配师进行听力检测和调试，避免因放大不当导致不适。初次佩戴需逐步适应，从安静环境开始使用。定期清洁助听器并更换电池可延长使用寿命。

2、改善生活习惯

减少接触高强度噪声环境，避免长时间使用耳机。保持耳道清洁干燥，洗澡时防止进水。控制高血压、糖尿病等慢性病，这些疾病可能加速听力退化。增加富含维生素B12和叶酸的食物摄入，如鱼类、蛋类和绿叶蔬菜。适度运动促进血液循环，有助于维持耳蜗微循环功能。

3、治疗原发疾病

由中耳炎引起的传导性耳聋可使用氧氟沙星滴耳液控制感染，鼓膜穿孔需行鼓室成形术。突发性耳聋需在72小时内使用地塞米松注射液和银杏叶提取物注射液改善微循环。耳垢栓塞可用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生清理。梅尼埃病引起的波动性听力下降可口服倍他司汀片调节内耳淋巴液平衡。

4、进行听觉训练

通过唇读训练结合听觉刺激提高言语分辨能力，家属需放慢语速面对面交流。使用专门的听力康复APP进行频率识别练习，逐步重建听觉神经通路。参加老年听力康复小组，在指导下完成定向声源定位训练。定期进行纯音测听评估训练效果，调整康复方案。

5、手术干预

重度感音神经性耳聋可考虑人工耳蜗植入，通过电极直接刺激听神经产生听觉。听骨链固定或断裂需行听骨链重建术恢复声音传导功能。术后患者需进行3-6个月的听觉适应训练。手术前需全面评估心肺功能，排除严重基础疾病等手术禁忌证。

老年人出现听力下降应尽早就诊耳鼻喉科，通过纯音测听、声导抗等检查明确类型。家属与老人交流时应保持适当音量，避免在嘈杂环境谈话。定期清理外耳道分泌物但避免频繁掏耳。保持规律作息和均衡饮食，适当补充锌元素和抗氧化剂。对于严重听力障碍者，可在家中安装闪光门铃和振动闹钟等辅助设备。每年进行一次听力筛查，动态监测听力变化情况。