急性肾盂肾炎症状是什么

急性肾盂肾炎症状主要有全身感染症状、泌尿系统局部症状、腰部疼痛、胃肠道反应、膀胱刺激征。

一、全身感染症状

起病急骤，患者常突发寒战、高热，体温可迅速升至38.5℃以上，甚至达到40℃。伴随明显的全身中毒症状，如头痛、乏力、肌肉酸痛、食欲减退等。部分患者可能出现恶心、呕吐等消化道不适，严重者可发生脱水或电解质紊乱。

二、泌尿系统局部症状

尿液外观异常是常见表现，多数患者出现浑浊尿，部分可见肉眼血尿。尿液中可能含有大量白细胞和细菌，静置后可见絮状沉淀物。少数患者因脓液阻塞输尿管，可出现排尿困难或尿流中断现象。

三、腰部疼痛

患侧或双侧腰部出现持续性钝痛或胀痛，活动后加重，休息时缓解不明显。查体时可发现肋脊角压痛阳性，叩击痛明显。疼痛可向腹部、腹股沟区放射，易被误诊为胃肠疾病或腰肌劳损。

四、胃肠道反应

由于肾脏炎症刺激腹膜神经丛，加之发热导致胃肠功能减弱，患者常表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。这些非特异性表现容易掩盖泌尿系统原发病灶，延误诊断与治疗时机。

五、膀胱刺激征

若合并下尿路感染，患者会出现尿频、尿急、尿痛等典型膀胱刺激症状。排尿次数增多但每次尿量减少，伴有尿道灼热感或刺痛感。此类症状提示感染已波及膀胱三角区或尿道黏膜，需警惕上行性感染进展。