腰椎间盘突出可以怀孕吗

腰椎间盘突出患者可以怀孕，但需在病情稳定期并接受专业评估后谨慎进行。腰椎间盘突出本身不会直接影响受孕能力，但妊娠期生理变化可能加重腰椎负担。

妊娠期间激素水平变化会导致韧带松弛，可能增加腰椎不稳定性。体重增长和重心前移也会加重椎间盘压力。多数患者在孕前通过康复训练和核心肌群锻炼可维持脊柱稳定性，孕期使用托腹带、保持正确姿势能减少腰椎压力。若存在严重神经压迫症状如马尾综合征，或近期急性发作，需推迟妊娠计划直至症状控制。孕期疼痛管理需避免使用非甾体抗炎药，可选择物理治疗和孕妇专用支撑器具。

少数合并椎管狭窄或椎体滑脱的患者，妊娠可能诱发严重神经功能障碍。这类患者需在孕前完成减压手术，术后恢复6-12个月再考虑妊娠。既往有多次椎间盘突出发作史的患者，孕期复发风险较高，需加强产前多学科会诊。妊娠中晚期突发下肢肌力下降或大小便失禁时，需立即就医评估是否需急诊手术干预。

计划妊娠前建议完成腰椎MRI评估突出程度，孕前3个月开始强化腰背肌训练，每日进行游泳或孕妇瑜伽等低冲击运动。孕期保持体重增长在11-16公斤范围内，睡眠时采用左侧卧位配合孕妇枕减轻腰椎压力。产后需继续佩戴腰围保护，避免弯腰抱婴等动作，哺乳姿势建议采用侧卧式或使用哺乳枕辅助。若出现任何下肢放射痛或感觉异常，应及时到骨科和产科联合门诊就诊。