输血常见不良反应是什么
输血常见不良反应主要有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应等。输血是临床治疗的重要手段，但部分患者可能出现不良反应，需密切观察并及时处理。
1、发热反应
发热反应是输血过程中最常见的反应之一，主要表现为寒战、高热，体温可超过38摄氏度。发热反应通常与受血者对供血者白细胞或血小板抗原产生免疫反应有关，也可能与血液制品中的致热原有关。轻度发热可通过减慢输血速度或暂停输血缓解，严重时可使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚片处理。
2、过敏反应
过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、面部潮红，严重者可出现喉头水肿、支气管痉挛甚至过敏性休克。过敏反应通常与受血者对血浆蛋白过敏有关。轻度过敏反应可使用抗组胺药物如氯雷他定片缓解，严重过敏需立即停止输血并皮下注射肾上腺素注射液。
3、溶血反应
溶血反应是最严重的输血反应之一，主要表现为寒战、高热、腰背疼痛、血红蛋白尿甚至急性肾功能衰竭。溶血反应多因ABO血型不合引起，也可由其他血型系统不合导致。一旦发生溶血反应需立即停止输血，维持血压和尿量，必要时进行血液透析治疗。
4、循环超负荷
循环超负荷常见于老年患者、婴幼儿及心功能不全者，表现为呼吸困难、咳嗽、肺部湿啰音等急性肺水肿症状。循环超负荷主要因输血速度过快或输血量过多导致。处理措施包括立即停止输血，采取半卧位，给予利尿剂如呋塞米注射液，必要时进行氧疗。
5、细菌污染反应
细菌污染反应表现为高热、寒战、休克等严重感染症状，多因血液制品在采集、储存过程中被细菌污染所致。细菌污染反应需立即停止输血，进行血培养，并静脉使用广谱抗生素如注射用头孢曲松钠。严重感染可能导致败血症甚至死亡，需高度重视。
为预防输血不良反应，医护人员需严格执行输血前核对制度，确保血型匹配；输血过程中密切监测患者生命体征；输血后观察患者至少4小时。患者输血前应告知医生过敏史，输血过程中如出现不适立即告知医护人员。合理控制输血速度和输血量，对高危人群可考虑使用白细胞滤器或洗涤红细胞等特殊处理血液制品。一旦发生严重输血反应，需立即停止输血并采取相应救治措施。
