高血压三项有哪些

高血压三项通常包括肾素活性测定、血管紧张素Ⅱ测定和醛固酮测定，主要用于筛查继发性高血压的病因。

肾素活性测定通过检测血液中肾素活性水平，帮助判断是否存在肾血管性高血压或原发性醛固酮增多症。肾素活性异常升高可能与肾动脉狭窄、肾素瘤等疾病相关，需结合影像学检查进一步明确。

血管紧张素Ⅱ测定反映血管紧张素转换酶的活性，数值异常增高可能提示肾素依赖性高血压。该指标与肾素活性联合分析可提高对肾血管性高血压的诊断准确性。

醛固酮测定用于评估肾上腺皮质功能，数值显著升高需警惕原发性醛固酮增多症。醛固酮与肾素活性比值大于30时，应考虑进一步行盐水负荷试验或肾上腺CT检查。

三项指标需同步检测以提高诊断价值，采血前应保持卧位休息30分钟。检查前需停用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等可能干扰结果的药物2-4周。

异常结果需结合临床表现和其他检查综合判断，必要时转诊至内分泌科或心血管专科进一步诊治。部分患者可能需行肾上腺静脉采血等侵入性检查明确诊断。

高血压患者日常应注意低盐饮食，每日钠盐摄入量控制在5克以下，避免腌制食品和加工食品。保持规律作息和适度运动，每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血压并记录，遵医嘱规范用药，避免自行调整降压药物。戒烟限酒，控制体重，体质指数建议维持在24以下。合并糖尿病或血脂异常者需同时控制血糖和血脂水平，定期复查肝肾功能和电解质。