二甲双胍格列本脲胶囊I
二甲双胍格列本脲胶囊I是一种复方口服降糖药物，主要用于治疗2型糖尿病，主要成分为盐酸二甲双胍和格列本脲，具有协同降糖作用。
一、药物成分
二甲双胍格列本脲胶囊I包含盐酸二甲双胍与格列本脲两种活性成分。盐酸二甲双胍属于双胍类降糖药，通过抑制肝糖原输出、提高外周组织对葡萄糖的利用以及延缓肠道对葡萄糖的吸收来降低血糖。格列本脲则属于磺酰脲类降糖药，通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素来发挥降糖效果。两种成分联合使用可以实现机制互补，增强降糖疗效，适用于单药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者。
二、适应证
二甲双胍格列本脲胶囊I适用于经饮食控制和运动疗法后血糖仍不达标的2型糖尿病患者，尤其适用于存在胰岛素抵抗且伴有胰岛素分泌不足的患者。该药物可用于糖尿病初始治疗或作为其他降糖治疗方案失败后的替代治疗。使用前需确认患者无对该药物任何成分过敏史，无严重肾功能不全、酮症酸中毒等禁忌证。
三、使用注意事项
使用二甲双胍格列本脲胶囊I期间需定期监测血糖水平，警惕低血糖事件发生，尤其是格列本脲成分可能引发低血糖反应。服药期间应避免饮酒，因酒精可能增加乳酸酸中毒风险。肾功能不全患者需谨慎使用，定期检查肾功能指标。如出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，可考虑随餐服用以减轻症状。老年患者或虚弱患者需根据肝肾功能调整剂量。
四、药物相互作用
二甲双胍格列本脲胶囊I可能与多种药物发生相互作用。β受体阻滞剂、水杨酸盐、磺胺类药物等可能增强格列本脲的降糖作用，增加低血糖风险。糖皮质激素、甲状腺激素、利尿剂等药物可能减弱降糖效果。同时使用造影剂时需暂停二甲双胍，以避免乳酸酸中毒风险。患者在使用其他药物前应咨询医生或药师，确保用药安全。
五、不良反应
二甲双胍格列本脲胶囊I可能引起低血糖反应，表现为出汗、心悸、饥饿感、震颤等症状，严重时可导致意识障碍。胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等较为常见。少数患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。长期使用需关注维生素B12吸收不良的可能性。极少数情况下可能出现乳酸酸中毒，表现为乏力、肌肉酸痛、呼吸困难等，需立即就医。
糖尿病患者在使用二甲双胍格列本脲胶囊I期间应保持均衡饮食，限制高糖、高脂食物摄入，适当增加膳食纤维摄入。规律进行有氧运动如步行、游泳等有助于提高胰岛素敏感性。定期监测血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能等指标，遵循医嘱调整用药方案。避免自行停药或调整剂量，如出现低血糖症状可及时摄入糖果或含糖饮料缓解。保持健康生活方式是糖尿病长期管理的基础。
