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高血压患者服药期间要注意哪些事

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高血压患者服药期间需注意规律用药、监测血压、调整生活方式、避免药物相互作用及定期复查五项核心事项。

1、规律用药

严格遵医嘱定时定量服用降压药,不可自行增减剂量或停药。漏服时若接近下次用药时间无须补服,避免双倍剂量引发低血压。长效降压药建议固定清晨服用,短效药需按医嘱分次服用。服药期间出现头晕、乏力等低血压症状应及时就医。

2、监测血压

每日早晚各测1次血压并记录,测量前静坐5分钟,避免运动、咖啡因或吸烟干扰。家庭自测血压值≥135/85mmHg或诊室测量≥140/90mmHg需复诊。动态血压监测可发现隐匿性高血压,尤其适用于夜间血压波动大者。

3、生活方式调整

每日钠盐摄入不超过5克,增加钾含量高的香蕉、菠菜等摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免憋气用力动作。戒烟并限制酒精摄入,男性每日饮酒不超过25克,女性不超过15克。保持BMI在18.5-23.9之间。

4、药物相互作用

非甾体抗炎药如布洛芬可能减弱降压效果,感冒药中的伪麻黄碱会升高血压。部分抗生素如克拉霉素可能增加钙拮抗剂血药浓度。中药甘草、麻黄等成分与降压药存在配伍禁忌。服用新药前需咨询医生。

5、定期复查

初始用药1-2周复查血压调整方案,稳定后每3个月评估靶器官损害。每年检查心电图、尿微量白蛋白及颈动脉超声。出现视力模糊、胸痛、水肿等靶器官损伤症状应立即就诊。合并糖尿病或肾病患者需更频繁监测。

高血压患者需建立饮食运动记录本,采用DASH饮食模式每日摄入300-500克蔬菜、200-350克水果,选择低脂乳制品和全谷物。烹饪使用橄榄油等不饱和脂肪酸,限制动物内脏和油炸食品。每周3次30分钟快走或游泳,避免冬泳、举重等剧烈运动。保持7-8小时睡眠,睡前2小时避免使用电子设备。通过冥想、音乐疗法缓解压力,家属应参与监督用药并学习急救知识。外出随身携带降压药和医疗卡片,气候变化时加强血压监测。

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