多潘立酮和莫沙必利的区别

多潘立酮和莫沙必利的主要区别在于作用机制、适应证及不良反应。多潘立酮为外周多巴胺受体拮抗剂，主要用于胃肠动力障碍；莫沙必利是5-HT4受体激动剂，适用于功能性消化不良。

多潘立酮通过阻断胃肠道的多巴胺D2受体促进胃排空，对食管下括约肌压力影响较小，常见不良反应包括泌乳素升高和锥体外系反应。莫沙必利选择性激活5-HT4受体增强全消化道蠕动，不增加胃酸分泌，不良反应以腹泻为主。两者均不通过血脑屏障，但多潘立酮可能引起心律失常风险，莫沙必利与心脏QT间期延长关联性较低。多潘立酮更适用于恶心呕吐症状控制，莫沙必利对早饱、餐后腹胀效果更显著。长期使用多潘立酮需监测内分泌功能，莫沙必利需关注肠道敏感性变化。

使用胃肠动力药物时应根据具体症状选择，多潘立酮适合胃轻瘫伴呕吐患者，莫沙必利更适用于功能性消化不良。服药期间避免与抗胆碱药同用，老年人需评估心脏风险。建议餐前15-30分钟服药以发挥最佳疗效，若出现心悸、头晕等不适及时就医。日常饮食需规律，减少高脂食物摄入，餐后适度活动有助于改善胃肠蠕动功能。