怎么样区别痔疮和脱肛

痔疮和脱肛可通过发病位置、症状特征、诱发因素等方面进行区分。痔疮是肛垫下移或静脉曲张形成的团块，脱肛是直肠黏膜或全层脱出肛门外。

1、发病位置

痔疮发生于齿状线附近，分为内痔、外痔和混合痔。内痔位于齿状线上方，外痔位于齿状线下方。脱肛是直肠壁部分或全层脱出，初期脱出物呈环状黏膜皱襞，严重时可见肠管全层脱出。

2、症状特征

痔疮主要表现为便血、肛门肿物脱出及疼痛。便血多为鲜红色，滴落或喷射状。脱肛早期排便时直肠黏膜脱出可自行回纳，后期需手动复位，严重时咳嗽或站立即可脱出，常伴肛门坠胀感。

3、诱发因素

痔疮与长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高等有关。脱肛多因盆底肌松弛、直肠周围组织固定减弱导致，常见于老年人、多次分娩女性或慢性腹泻患者。

4、外观形态

痔疮脱出物呈结节状，表面可见曲张静脉团。脱肛脱出物呈同心圆皱襞，严重时脱出肠管呈圆柱形，可见肠黏膜环状皱襞。

5、伴随症状

痔疮可能伴肛门瘙痒、潮湿。脱肛常伴肛门失禁、黏液渗出，长期脱出可发生黏膜糜烂或溃疡。

日常需保持规律排便，避免久蹲用力，增加膳食纤维摄入。痔疮发作期可温水坐浴缓解症状，脱肛患者需避免重体力劳动。若出现肛门肿物反复脱出、便血或疼痛加重，建议及时至肛肠外科就诊，通过肛门指检、肛门镜或排粪造影明确诊断。根据病情选择药物保守治疗或手术干预，避免延误病情。