眼皮上长疙瘩是何原因
眼皮上长疙瘩可能是由睑腺炎、睑板腺囊肿、眼睑皮肤感染、眼睑肿瘤、眼睑接触性皮炎等原因引起的。
一、睑腺炎
睑腺炎俗称麦粒肿，是眼睑腺体的急性细菌性感染，多由金黄色葡萄球菌感染引起。患者早期会感到眼睑局部红、肿、热、痛，触摸时可触及有明显压痛的硬结。随着病情发展，硬结可能软化形成黄色脓点，并可能自行破溃排脓。治疗上，早期可进行热敷以促进炎症消退。若感染未能控制，需遵医嘱使用抗生素眼膏，如红霉素眼膏、氧氟沙星眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏进行抗感染治疗。切忌用手挤压，以免感染扩散。
二、睑板腺囊肿
睑板腺囊肿俗称霰粒肿，是由于睑板腺出口阻塞，腺体分泌物潴留而形成的慢性肉芽肿性炎症。与睑腺炎不同，它通常无急性红、肿、热、痛等感染症状，表现为眼睑皮下可触及的圆形、边界清晰、无痛或仅有轻微压痛的小肿块。肿块大小不一，可能长期存在。较小的囊肿可通过热敷促进吸收。若囊肿较大、影响外观或反复发作，可考虑在局部麻醉下行睑板腺囊肿刮除术。有时也需要使用糖皮质激素类药物如地塞米松磷酸钠注射液进行局部注射治疗。
三、眼睑皮肤感染
眼睑皮肤感染如毛囊炎、疖肿等，也可能表现为眼皮上的疙瘩。这通常与不注意眼部卫生、用不洁的手揉眼、皮脂腺分泌旺盛或免疫力下降有关。感染初期为红色毛囊性丘疹，可迅速发展成脓疱，中心常有毛发贯穿，伴有疼痛。治疗需保持局部清洁，避免挤压。可遵医嘱外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏。若感染严重，出现发热等全身症状，需口服抗生素如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等进行系统治疗。
四、眼睑肿瘤
眼皮上的疙瘩也可能是良性或恶性肿瘤。常见的良性肿瘤包括眼睑色素痣、乳头状瘤、黄色瘤等，通常生长缓慢，边界清晰。恶性肿瘤如基底细胞癌、睑板腺癌等，可能表现为不规则的肿块、溃疡、出血或短期内迅速增大。眼睑肿瘤的发生可能与长期紫外线照射、遗传因素、病毒感染等有关。一旦发现眼睑有新生物且持续增长，应及时就医，通过病理检查明确诊断。治疗取决于肿瘤性质，良性肿瘤可观察或手术切除，恶性肿瘤则需根据分期进行广泛切除，必要时结合放疗或化疗。
五、眼睑接触性皮炎
眼睑接触性皮炎是由于眼睑皮肤接触某些致敏物或刺激物引起的过敏性炎症反应。常见的诱因包括劣质化妆品、染发剂、眼药水、金属镜架、粉尘、花粉等。表现为眼睑皮肤红肿、出现丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒或烧灼感，严重时可出现渗液、结痂。治疗首先需立即停止并避免接触可疑致敏原。可遵医嘱局部使用抗过敏或弱效糖皮质激素药膏，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏或他克莫司软膏。口服抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片等有助于缓解瘙痒症状。
日常应注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，卸妆要彻底。饮食宜清淡，避免摄入过多油腻、辛辣食物，保证充足睡眠，避免用眼过度。若眼皮上的疙瘩持续不消、迅速增大、反复发作、伴有疼痛加剧、视力下降或全身不适等症状，应及时前往眼科就诊，由专业医生进行详细检查，明确诊断后给予针对性治疗，切勿自行用药或挤压，以免延误病情或造成继发感染。
