得了肝硬化怎么治疗

肝硬化可通过药物治疗、手术治疗、饮食调整、生活方式干预、并发症管理等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、药物治疗

肝硬化患者可遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片控制乙肝病毒复制，使用复方甘草酸苷片减轻肝脏炎症。针对门静脉高压可使用普萘洛尔片降低出血风险。药物需严格遵循医嘱，避免自行调整剂量。

2、手术治疗

终末期肝硬化可考虑肝移植手术，这是目前唯一根治手段。对于门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，可采用经颈静脉肝内门体分流术或脾切除术。手术需评估患者肝功能储备及全身状况。

3、饮食调整

肝硬化患者应保证每日每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，选择鱼肉、鸡蛋白等易消化蛋白。限制钠盐摄入每日不超过2克，避免腌制食品。出现肝性脑病需暂时限制蛋白摄入，以碳水化合物为主。

4、生活方式干预

绝对戒酒是治疗基础，酒精会加速肝纤维化进程。保持规律作息，避免过度劳累。适度进行散步、太极等低强度运动，增强体质但避免剧烈运动。保持情绪稳定，避免焦虑抑郁加重病情。

5、并发症管理

腹水患者需限制水分摄入，配合利尿剂如呋塞米片、螺内酯片治疗。肝性脑病需使用乳果糖口服溶液降低血氨。食管胃底静脉曲张可定期进行胃镜下套扎治疗预防出血。定期监测肝功能、凝血功能等指标。

肝硬化患者需建立长期随访计划，每3-6个月进行肝脏超声、血常规、肝功能检查。保持均衡饮食，适量补充维生素B族和维生素K。避免使用对肝脏有损害的药物如解热镇痛药。注意个人卫生，预防感染。出现腹胀、呕血、意识改变等并发症表现时需及时就医。家属应学习基本护理知识，帮助患者建立健康生活方式。