腰椎疼怎么缓解疼痛

腰椎疼可通过卧床休息、热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎疼通常由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等原因引起。

1、卧床休息

腰椎疼发作时应立即停止活动，选择硬板床平卧休息，避免腰部受力。休息时可仰卧位屈膝，膝下垫软枕减轻腰椎压力。急性期需严格休息1-3天，慢性疼痛建议每日间断卧床4-6小时。注意避免久卧导致肌肉萎缩，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、热敷冷敷

急性损伤48小时内可用冰袋冷敷15-20分钟/次，间隔1小时重复，减轻炎症水肿。慢性疼痛或受寒引起的疼痛可用40℃左右热毛巾敷20分钟，促进血液循环。注意皮肤感觉异常者需防止烫伤，糖尿病患者慎用热敷。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症性疼痛，盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛，甲钴胺片营养神经。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。强直性脊柱炎患者可能需要柳氮磺吡啶肠溶片控制病情。

4、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，牵引治疗可减轻椎间盘压力，脉冲射频能阻断疼痛信号传导。需由康复医师评估后制定方案，一般10-15次为1疗程。治疗期间需配合核心肌群训练增强腰椎稳定性。

5、手术治疗

经保守治疗3个月无效的严重腰椎间盘突出可考虑椎间孔镜髓核摘除术，腰椎滑脱伴神经压迫需行椎弓根螺钉内固定术。术后需佩戴腰围保护6-8周，循序渐进进行康复训练。手术适应证需由脊柱外科医生严格评估。

腰椎疼患者日常应避免久坐久站，每1小时变换体位，坐姿时腰部垫支撑枕。睡硬板床配合5-10cm高度适中的枕头，侧卧时双膝间夹枕保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强腰背肌力量。控制体重减轻腰椎负荷，搬重物时保持腰部直立用腿部发力。寒冷季节注意腰部保暖，可佩戴透气护腰。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。