腰部左右两侧疼痛是怎么回事

腰部左右两侧疼痛可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、妇科疾病等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗、病因治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性处理。

一、腰肌劳损

腰肌劳损与长期保持不良姿势、腰部过度负重等因素有关，通常表现为腰部酸痛胀痛、劳累后加重等症状。急性期需卧床休息，避免弯腰提重物，可采用热敷促进局部血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用或口服洛索洛芬钠片、依托考昔片等非甾体抗炎药。

二、泌尿系统结石

泌尿系统结石可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关，通常表现为腰部剧烈绞痛、血尿等症状。治疗需增加饮水量促进结石排出，较大结石可采取体外冲击波碎石。疼痛发作时遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液解痉镇痛，或使用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。

三、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症与椎间盘退行性变、急性损伤等因素有关，通常表现为腰部疼痛、下肢放射性麻木等症状。急性期应卧硬板床休息，配合腰椎牵引治疗。可遵医嘱使用美洛昔康片缓解炎症，甲钴胺片营养神经，严重者考虑椎间孔镜髓核摘除术。

四、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎与遗传因素、免疫异常有关，通常表现为晨起腰部僵硬、骶髂关节疼痛等症状。治疗包括坚持功能锻炼保持关节活动度，使用生物制剂如注射用依那西普控制病情。疼痛时遵医嘱使用塞来昔布胶囊，配合物理治疗改善功能。

五、妇科疾病

盆腔炎、卵巢囊肿等妇科疾病可能引起腰部两侧放射性疼痛，多伴有下腹坠胀、白带异常等症状。治疗需针对原发病，如盆腔炎遵医嘱使用甲硝唑克林霉素搽剂联合头孢克肟分散片抗感染。卵巢囊肿较大时需考虑腹腔镜囊肿剔除术，同时注意会阴部卫生。

腰部两侧疼痛期间应避免久坐久站，睡眠选择硬度适中的床垫，工作时注意保持正确姿势。饮食方面适当增加富含钙质和维生素D的食物摄入，如奶制品、深海鱼类。进行腰部核心肌群训练如平板支撑、小燕飞等动作增强腰椎稳定性，但急性疼痛期不宜运动。症状持续不缓解或加重时应及时前往骨科、泌尿科或妇科就诊，完善影像学检查明确病因。