胸痛胸闷的常见原因

胸痛胸闷可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃食管反流病、肋间神经痛、胸膜炎、焦虑症等因素有关。胸痛胸闷是多种疾病的常见表现，需结合具体症状及检查结果综合判断。

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病可能导致心肌缺血，引发心前区压榨性疼痛或胸闷，常伴随出汗、肩背部放射痛。发病与高血压、高脂血症等因素相关。治疗需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物，必要时行冠状动脉支架植入术。

2、胃食管反流病

胃食管反流病可引起胸骨后烧灼样疼痛，多发生于餐后或平卧时，伴随反酸、嗳气。发病与食管下括约肌功能障碍有关。治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物，同时需调整饮食结构。

3、肋间神经痛

肋间神经痛表现为沿肋间隙分布的刺痛或灼痛，咳嗽或深呼吸时加重。可能与病毒感染、胸椎病变有关。治疗包括甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合局部热敷缓解症状。

4、胸膜炎

胸膜炎会导致呼吸相关性胸痛，伴随咳嗽、发热等症状。常见于肺部感染或结核病患者。治疗需根据病因使用头孢克肟分散片、利福平胶囊等抗感染药物，必要时行胸腔穿刺引流。

5、焦虑症

焦虑症引发的胸痛胸闷多伴有心悸、过度换气，症状与情绪波动相关。发病与自主神经功能紊乱有关。治疗可采用帕罗西汀片、劳拉西泮片等抗焦虑药物，配合认知行为疗法。

出现胸痛胸闷症状时应避免剧烈运动，保持情绪稳定。建议记录症状发作时间、诱因及持续时间，就诊时向医生详细描述。若胸痛持续不缓解或伴随意识障碍、血压异常等表现，须立即就医。日常注意低盐低脂饮食，戒烟限酒，规律作息有助于减少症状发作。