胸闷胸痛的原因是什么

胸闷胸痛可能由冠状动脉粥样硬化性心脏病、胃食管反流病、肋间神经痛、胸膜炎、焦虑症等原因引起。胸闷胸痛通常表现为胸部压迫感、烧灼感或针刺样疼痛，可能伴随心悸、呼吸困难等症状。

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病可能与高血压、高脂血症等因素有关，通常表现为活动后胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油片后可缓解。治疗可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，必要时需行冠状动脉支架植入术。

2、胃食管反流病

胃食管反流病可能与食管下括约肌功能障碍、腹内压增高等因素有关，通常表现为胸骨后烧灼感，平卧位加重。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物，日常需避免饱餐及睡前进食。

3、肋间神经痛

肋间神经痛可能与带状疱疹病毒感染、胸椎退行性变等因素有关，通常表现为沿肋间隙分布的刺痛，咳嗽时加重。治疗可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、维生素B12片等药物，局部可配合红外线理疗。

4、胸膜炎

胸膜炎可能与肺部感染、结核分枝杆菌感染等因素有关，通常表现为呼吸时加重的锐痛，可能伴随发热、咳嗽。治疗可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、利福平胶囊、对乙酰氨基酚片等药物，需完善胸部CT明确病因。

5、焦虑症

焦虑症可能与遗传因素、长期心理压力有关，通常表现为突发性胸闷伴窒息感，发作时心电图无异常。治疗可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片、草酸艾司西酞普兰片等药物，建议配合认知行为治疗。

出现胸闷胸痛症状时应立即停止活动并保持安静，记录发作时间与诱因。日常需控制血压血糖，避免吸烟及情绪激动，选择低盐低脂饮食，每周进行3-5次有氧运动。若疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、晕厥，须立即拨打急救电话。建议定期体检完善心电图、胃镜等检查，遵医嘱规范用药，不可自行调整药物剂量。