强直性脊柱炎和腰椎间盘突出哪个严重

强直性脊柱炎和腰椎间盘突出的严重程度需根据疾病阶段和个体差异判断，强直性脊柱炎可能引发全身性损害，腰椎间盘突出则以局部神经压迫为主。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，早期表现为腰背痛和晨僵，随着病情进展可能导致脊柱强直、关节融合，甚至影响心肺功能。部分患者可能出现虹膜炎、骨质疏松等关节外表现。该病需长期抗炎治疗，严重时需生物制剂或手术干预。腰椎间盘突出则是椎间盘退变或外伤导致髓核突出，压迫神经根，引发腰痛、下肢放射痛或麻木，多数可通过保守治疗缓解，仅少数严重病例需手术解除压迫。

腰椎间盘突出症状通常急性发作，疼痛局限且与活动相关，通过休息、理疗或药物可改善。但强直性脊柱炎进展隐匿，可能持续加重并导致不可逆结构损伤。若未规范治疗，强直性脊柱炎对生活质量的影响更深远，而腰椎间盘突出多数预后较好。两者均需早期干预，但强直性脊柱炎的全身性炎症特性使其潜在危害更大。

建议患者根据具体症状及时就医，强直性脊柱炎需风湿免疫科长期管理，腰椎间盘突出可首诊骨科或康复科。日常注意保持正确姿势，避免久坐或负重，适度锻炼核心肌群有助于缓解症状。