常见脂肪肝有哪几类

常见脂肪肝主要有非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝、急性妊娠期脂肪肝、药物性脂肪肝以及营养不良性脂肪肝等类型。

1、非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝与肥胖、胰岛素抵抗等因素密切相关，患者通常无明显症状，部分可能出现乏力或右上腹不适。超声检查可见肝内脂肪沉积，治疗需通过控制体重、调整饮食结构及增加运动改善代谢。若进展为非酒精性脂肪性肝炎，可能需遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。

2、酒精性脂肪肝

酒精性脂肪肝由长期过量饮酒导致，早期表现为肝细胞脂肪变性，伴随食欲减退或肝区胀痛。戒酒是核心治疗措施，必要时可联合甘草酸二铵肠溶胶囊、还原型谷胱甘肽片等药物辅助修复肝损伤。持续饮酒可能进展为肝硬化。

3、急性妊娠期脂肪肝

急性妊娠期脂肪肝是妊娠晚期罕见并发症，起病急骤，表现为黄疸、凝血功能障碍甚至多器官衰竭。确诊后需立即终止妊娠并给予血浆置换等综合治疗，早期干预可显著改善预后。

4、药物性脂肪肝

药物性脂肪肝因长期使用糖皮质激素、抗肿瘤药物等引发，临床可见转氨酶升高伴肝肿大。治疗关键在于停用致病药物，并辅以双环醇片、硫普罗宁肠溶片等保肝治疗，用药期间需定期监测肝功能。

5、营养不良性脂肪肝

营养不良性脂肪肝多见于长期蛋白质摄入不足人群，肝脏呈现脂肪浸润伴消瘦。需逐步增加优质蛋白摄入，如乳清蛋白粉配合维生素E软胶囊等营养支持，严重者需静脉补充氨基酸。

脂肪肝患者应保持低糖低脂饮食，每日进行30分钟以上有氧运动如快走或游泳，避免熬夜及滥用药物。建议每3-6个月复查肝脏超声和肝功能指标，若出现明显乏力、黄疸或腹水需立即就医。不同类型脂肪肝的干预重点各异，需在专科医生指导下制定个性化管理方案。