孕期贫血的一些原因

孕期贫血可能由缺铁、叶酸或维生素B12缺乏、慢性疾病、遗传因素、妊娠期生理变化等原因引起。孕期贫血主要表现为乏力、头晕、心悸、面色苍白、食欲减退等症状，需根据具体原因采取针对性干预措施。

1、缺铁

孕期铁需求量增加是贫血最常见原因。胎儿发育和母体血容量扩张导致铁消耗加剧，若膳食中铁摄入不足或吸收障碍易引发缺铁性贫血。孕妇可能出现指甲脆裂、异食癖等非典型症状。可遵医嘱补充右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，同时增加红肉、动物肝脏等富含血红素铁的食材。

2、叶酸缺乏

叶酸参与红细胞生成，妊娠期需求量为非孕期的5倍。长期烹饪高温食物或新鲜蔬菜摄入不足会导致叶酸缺乏性巨幼细胞贫血，可能伴随舌炎、腹泻等消化道症状。建议口服叶酸片并食用西蓝花、菠菜等深绿色蔬菜，必要时联合维生素B12补充。

3、维生素B12缺乏

严格素食者或胃肠吸收功能障碍孕妇易出现维生素B12缺乏。这类贫血往往进展缓慢，可能伴随四肢麻木、平衡障碍等神经系统症状。需通过维生素B12注射液或甲钴胺片补充，同时摄入鱼类、蛋奶等动物性食品。

4、慢性疾病

妊娠合并慢性肾病、自身免疫性疾病等可导致炎症性贫血，与铁利用障碍有关。这类贫血血红蛋白通常不低于80g/L，但会持续存在基础疾病症状。需在控制原发病基础上，遵医嘱使用重组人促红细胞生成素注射液等药物。

5、遗传因素

地中海贫血、镰刀型贫血等遗传性血红蛋白病在南方高发地区需重点筛查。这类贫血多表现为自幼发生的慢性溶血症状，妊娠可能加重病情。需通过血红蛋白电泳确诊，必要时进行输血治疗，避免补充铁剂。

孕期贫血需定期监测血常规指标，保证每日摄入瘦肉50-100克、绿叶蔬菜300-500克。烹饪时避免过度焯煮蔬菜，餐后1小时避免饮用咖啡或茶以免影响铁吸收。适当进行散步等低强度运动促进血液循环，出现心悸气短等症状应及时就医评估。所有营养补充剂使用前需经产科医生指导，避免自行用药。