得了颞下颌关节炎怎么办
颞下颌关节炎可通过热敷理疗、药物治疗、咬合调整、关节腔注射、手术治疗等方式改善。颞下颌关节炎通常由关节劳损、外伤、咬合异常、免疫因素、感染等原因引起。
1、热敷理疗
急性期可采用40℃左右热毛巾外敷患处,每次15-20分钟,每日3-4次。慢性期可配合红外线照射或超短波治疗,促进局部血液循环。避免张口过大或咀嚼硬物,建议选择软质饮食。
2、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛肿胀。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于咀嚼肌痉挛。严重者可短期使用泼尼松片,关节腔积液时需联合抗生素如头孢克洛分散片。
3、咬合调整
存在明显咬合干扰时需进行调颌治疗,通过磨改过高牙尖或佩戴咬合板重建关节平衡。夜间磨牙患者建议定制软质颌垫,减少关节负荷。正畸治疗适用于颌骨发育异常导致的关节问题。
4、关节腔注射
对于顽固性疼痛可采用关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能,或注射复方倍他米松注射液控制炎症。操作需在影像引导下进行,注射后需保持关节制动24小时。
5、手术治疗
关节盘穿孔或严重骨质破坏者需行关节镜手术清理病灶,晚期骨关节炎可能需关节成形术。术后需配合张口训练防止粘连,3个月内避免剧烈运动。
日常应避免单侧咀嚼、托腮等不良习惯,注意保持头部中立位。急性发作期建议流质饮食,慢性期可进行轻柔的关节按摩与张口训练。寒冷季节需注意面部保暖,睡眠时选择仰卧位减轻关节压力。若出现关节弹响加重或持续疼痛,应及时复查调整治疗方案。