长痔疮是怎么样的呢

长痔疮通常表现为肛门部位出现肿胀、疼痛、瘙痒或出血等症状。痔疮主要有内痔、外痔、混合痔三种类型，可能由久坐、便秘、妊娠等因素引起。

1、内痔

内痔位于齿状线以上，初期可能仅表现为无痛性便血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。随着病情进展可能出现痔核脱出，轻者可自行回纳，严重时需手动推回或无法回纳。内痔通常与长期腹压增高有关，如慢性便秘、妊娠子宫压迫等。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、肛泰软膏、普济痔疮栓等药物缓解症状。

2、外痔

外痔发生于齿状线以下，主要表现为肛门边缘皮下肿块伴疼痛，急性发作时可形成血栓性外痔，出现剧烈疼痛和紫黑色硬结。外痔常因久坐久站、辛辣饮食诱发，肛门潮湿瘙痒也是常见症状。治疗可选用熊胆痔灵膏、复方角菜酸酯乳膏等外用药，血栓性外痔需就医处理。

3、混合痔

混合痔兼具内痔和外痔特征，症状更为复杂，可能出现交替性便血、肛门坠胀感、痔核持续脱出等情况。严重者会导致肛门括约肌松弛，引发黏液渗出和肛门失禁。这类患者需避免用力排便，可短期使用太宁栓等药物，反复发作建议考虑痔上黏膜环切术等手术治疗。

4、血栓形成

血栓性痔疮属于急症，表现为肛门突发剧痛和 palpable 硬结，多因痔静脉丛破裂后血液淤积形成。患者常因疼痛坐立不安，肛门可见紫黑色肿物。需在48小时内就医行血栓摘除术，拖延可能导致组织坏死。术后可使用地奥司明片改善循环，配合高锰酸钾坐浴预防感染。

5、并发症

长期未治疗的痔疮可能引发贫血、肛周湿疹、肛裂等继发问题。反复出血会导致乏力、头晕等贫血症状，肛门潮湿易诱发皮肤苔藓化。合并肛裂时会出现排便刀割样疼痛和便后滴血。这类患者需完善血常规检查，必要时进行铁剂补充，同时使用硝酸甘油软膏治疗肛裂。

痔疮患者应保持每日1500-2000毫升饮水量，增加燕麦、火龙果等高纤维食物摄入，避免久坐超过1小时。便后建议用温水清洗肛门，选择棉质透气内裤。急性期可每日进行2-3次温水坐浴，水温控制在40℃左右。若出现持续出血、痔核嵌顿或剧烈疼痛，须及时至肛肠科就诊，避免自行使用偏方延误治疗。