癌症病人手脚肿怎么办

癌症病人手脚肿可通过抬高患肢、穿戴弹力袜、限制钠盐摄入、使用利尿剂、治疗原发肿瘤等方式缓解。手脚肿通常由淋巴回流受阻、低蛋白血症、药物副作用、静脉血栓、肿瘤压迫等因素引起。

1、抬高患肢

将手脚抬高超过心脏水平有助于促进静脉回流，减轻水肿。建议患者在卧床时用枕头垫高四肢，坐位时将双脚放在矮凳上。每日重复进行多次，每次持续20-30分钟。该方法适用于轻度淋巴水肿或静脉回流障碍患者。

2、穿戴弹力袜

医用弹力袜通过梯度压力帮助下肢静脉血液回流，预防血栓形成。选择压力等级为20-30毫米汞柱的弹力袜，白天穿戴8-10小时，夜间取下。需注意皮肤状况，出现瘙痒或破损时应停用。该方法对化疗引起的末梢水肿效果较好。

3、限制钠盐摄入

每日食盐摄入量控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。适当增加富含优质蛋白的鱼肉、蛋清、豆制品摄入，有助于改善低蛋白血症导致的水肿。合并肾功能不全者需同时限制水分摄入。

4、使用利尿剂

呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米片等利尿剂可促进水分排出，但需在医生指导下使用。用药期间需监测电解质平衡，警惕低钾血症发生。该方法适用于心功能不全或严重低蛋白血症患者，对肿瘤压迫导致的水肿效果有限。

5、治疗原发肿瘤

针对肿瘤本身进行放疗、化疗或靶向治疗可缓解肿瘤压迫引起的淋巴回流障碍。如乳腺癌腋窝淋巴结转移可采用放射治疗，盆腔肿瘤压迫可行姑息性手术减瘤。具体方案需由肿瘤科医生根据病理类型和分期制定。

癌症患者出现手脚肿时应每日测量四肢周径，记录水肿变化情况。保持皮肤清洁干燥，避免搔抓或外伤。如出现呼吸困难、胸痛等表现，需警惕上腔静脉综合征等急症。建议定期复查血常规、肝肾功能及白蛋白水平，营养支持可适当补充乳清蛋白粉。活动时避免长时间站立，睡眠时保持环境温度适宜。