治疗脚后跟疼痛的方法

治疗脚后跟疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、足弓支撑、手术治疗等方式缓解。脚后跟疼痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、应力性骨折等因素有关。

1、休息制动

减少站立行走等负重活动，避免长时间跑跳或穿硬底鞋。急性期建议卧床休息1-3天，使用拐杖辅助行走减轻足跟压力。日常可进行足底筋膜拉伸训练，如毛巾牵拉锻炼或台阶悬吊练习。

2、物理治疗

每日冰敷患处15-20分钟缓解炎症，配合超声波或冲击波治疗促进组织修复。夜间使用足踝支具保持肌腱伸展状态，白天穿戴带有硅胶垫的足跟保护套分散压力。温水泡脚加入粗盐有助于改善局部血液循环。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏减轻肿胀。跟骨骨刺患者可能需要注射复方倍他米松注射液控制炎症。

4、足弓支撑

选择带有足弓垫的矫形鞋或定制矫形鞋垫，矫正过度内翻等不良步态。避免穿平底鞋和人字拖，运动时选择缓冲性能好的跑鞋。体重超标者需控制体重减轻足部负荷。

5、手术治疗

保守治疗无效的顽固性疼痛可考虑跟骨骨刺切除术或足底筋膜松解术。跟腱断裂需进行肌腱修复手术，术后需石膏固定4-6周。所有手术方案需经骨科医生评估后实施。

日常应避免赤脚行走，运动前后做好足部热身。选择透气性好的棉袜，定期更换磨损严重的鞋子。饮食注意补充钙质和维生素D，中老年人可适当增加奶制品摄入。若疼痛持续2周无缓解或出现红肿发热，需及时至骨科或足踝外科就诊。