从备孕开始是不是就不能吃药

从备孕开始通常不建议自行服药，但并非完全禁止用药。备孕期间用药需严格遵医嘱，避免使用可能影响胎儿发育的药物，同时需告知医生备孕计划以便调整用药方案。

备孕期间若因疾病必须用药，应在医生指导下选择安全性高的药物。例如慢性病患者需持续用药控制病情时，医生会根据药物妊娠分级调整方案，如将降压药更换为甲基多巴片，将抗癫痫药调整为左乙拉西坦片等。部分维生素类药物如叶酸片在备孕阶段需规律服用以预防胎儿神经管缺陷。对于短期使用的药物如抗生素，可选用青霉素V钾片等妊娠安全性较高的品种。

需特别注意避免使用明确致畸风险的药物，如异维A酸软胶囊、利巴韦林颗粒等。部分中成药如含有红花、麝香等成分的活血化瘀类药物也应谨慎使用。若在未知怀孕情况下服用潜在风险药物，应及时就医进行风险评估，必要时通过孕前遗传咨询和产前诊断监测胎儿发育情况。

备孕夫妇应建立规范用药记录，包括药物名称、用药时间及剂量等信息。出现感冒发烧等常见症状时，优先采用物理降温、多饮水等非药物干预措施。建议孕前3-6个月进行系统体检，完成风疹病毒抗体检测、甲状腺功能检查等孕前项目，在医生指导下逐步调整用药方案，为妊娠创造良好生理基础。