急性面瘫症状有哪些

急性面瘫主要表现为突发性单侧面部肌肉无力或瘫痪，常见症状有患侧额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜、鼻唇沟变浅、味觉减退等。面瘫通常由病毒感染、外伤、脑血管病变等因素引起，需及时就医明确病因。

1、额纹消失

患侧前额无法形成正常皱纹，抬眉时健侧额肌收缩明显而患侧无运动。这与面神经支配的额肌麻痹有关，可能伴随耳后疼痛。早期可通过红外线理疗促进神经恢复，严重者需使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

2、眼睑闭合不全

患侧眼轮匝肌麻痹导致闭眼困难，出现贝尔现象眼球上转时露出白色巩膜。长期暴露可能引发角膜炎，需使用人工泪液凝胶保护角膜，夜间可用金霉素眼膏配合纱布覆盖患眼。

3、口角歪斜

患侧口轮匝肌无力使口角下垂，露齿或鼓腮时更明显，常伴流涎及进食滞留。急性期可短期服用泼尼松片减轻神经水肿，配合针灸治疗改善局部血液循环，恢复期需进行抿嘴、吹气等面部肌肉训练。

4、鼻唇沟变浅

患侧鼻翼至口角的沟纹变平或消失，微笑时面部不对称加剧。可能与面神经颧支受损有关，可尝试超短波物理治疗，联合使用腺苷钴胺注射液促进神经修复。

5、味觉减退

约半数患者出现舌前2/3味觉障碍，因鼓索神经受累所致。常伴随听觉过敏或耳周疱疹，提示亨特综合征可能。需检测单纯疱疹病毒抗体，必要时使用阿昔洛韦片抗病毒治疗。

急性期应避免冷风刺激，用温水洗脸并轻柔按摩面部。饮食选择软质易咀嚼食物，避免辛辣刺激。恢复期坚持面部肌肉功能锻炼，如皱眉、闭眼、鼓腮等动作，每日重复进行。若3个月内未明显改善，需复查肌电图评估神经损伤程度，排除颅内病变可能。