高度近视后巩膜葡萄肿怎么办

高度近视后巩膜葡萄肿可通过佩戴矫正眼镜、使用药物控制、后巩膜加固术、激光治疗、定期眼科检查等方式干预。该病变通常由眼轴过度延长、巩膜变薄、眼内压异常等因素引起。

1、佩戴矫正眼镜

框架眼镜或隐形眼镜可矫正屈光不正，减轻视疲劳。需选择非球面镜片减少像差，避免度数不足加速病变进展。每6-12个月需重新验光调整镜片参数。

2、使用药物控制

遵医嘱使用阿托品滴眼液延缓近视进展，七叶洋地黄双苷滴眼液改善眼底微循环，玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。药物需严格按疗程使用，避免自行停药。

3、后巩膜加固术

通过植入异体巩膜或合成材料加固眼球后壁，阻止眼轴进一步延长。适用于每年近视增长超过100度或眼轴超过26毫米者，术后需避免剧烈运动。

4、激光治疗

选择性激光小梁成形术可降低眼压，减少对薄弱巩膜的机械牵拉。需联合光学相干断层扫描监测视网膜神经纤维层厚度变化。

5、定期眼科检查

每3-6个月进行眼轴测量、眼底照相及视野检查，早期发现视网膜裂孔或黄斑病变。建议建立终身随访档案，动态评估病情进展。

日常需控制用眼时间，避免长时间近距离用眼，保持阅读距离30厘米以上。增加户外活动时间，每日保证2小时自然光暴露。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素，避免剧烈运动及重体力劳动。出现视物变形、闪光感等症状应立即就医。