女人黄体破裂是什么病

黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，指女性卵巢内成熟黄体因各种原因发生破裂出血。

一、生理结构

黄体是排卵后卵泡壁细胞转化形成的临时内分泌结构，其内富含血管。在月经周期后半段，黄体逐渐发育成熟，体积增大且血管丰富，此时若受到外力冲击或内部压力变化，血管破裂会导致血液流入腹腔。典型表现为突发性下腹剧痛，疼痛多从一侧开始并向盆腔放射，部分患者伴有肛门坠胀感。

二、剧烈运动

高强度体育锻炼如搏击操、负重深蹲等可使腹压急剧升高，腹腔内压力变化传导至卵巢导致黄体破裂。舞蹈训练中的剧烈旋转动作或瑜伽某些扭转体式也可能诱发。此类情况多发生在黄体期后期，症状表现为腹痛伴随恶心呕吐，腹腔内出血量较少时可通过卧床休息自行吸收。

三、腹部创伤

外力直接撞击下腹部如车祸安全带勒压、跌落时髋部着地等可能造成黄体破裂。某些医疗操作如妇科双合诊检查、结肠镜检查过程中的机械刺激也可能成为诱因。患者除腹痛外可能出现面色苍白、脉搏细速等失血体征，需通过阴道后穹窿穿刺确认腹腔内出血。

四、凝血障碍

遗传性血友病或获得性血小板减少症患者，其黄体自然破裂后出血难以自止。长期服用抗凝药物如华法林钠片、阿司匹林肠溶片的人群出血风险显著增加。这类患者可能反复出现黄体破裂，需同步治疗原发病，必要时使用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等止血药物。

五、盆腔炎症

慢性盆腔炎导致卵巢周围组织粘连，黄体活动度受限更易破裂。输卵管卵巢脓肿形成的机械压迫也会增加破裂概率。此类患者常伴有发热、阴道分泌物异常等感染征象，需使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液联合左氧氟沙星片控制感染，严重者需手术清除脓液。

女性经期前一周应避免腹部加压运动，同房时注意动作轻柔。突发剧烈腹痛需立即平卧休息，若出现意识模糊、四肢湿冷等失血性休克表现应即刻就医。日常保持外阴清洁预防盆腔感染，确诊凝血功能障碍者需定期监测凝血指标。黄体破裂治疗后三个月内建议使用超声定期复查卵巢恢复情况。