脊柱骨折的正确搬运法是什么
脊柱骨折的正确搬运法主要有保持脊柱轴线稳定、使用硬质担架、多人协同平移、避免扭曲身体、固定头颈部等措施。
1、保持轴线稳定
搬运时需确保头颈胸腰骶成直线,严禁拖拽或弯曲伤者身体。可沿脊柱纵轴方向缓慢移动,必要时用颈托固定颈椎,防止二次损伤。若现场无专业设备,可用门板等硬质平板替代担架。
2、使用硬质担架
选择铲式担架或脊柱板等刚性支撑工具,禁止使用软担架或毛毯搬运。担架需足够长以支撑全身,搬运前用绷带将伤者躯干与担架固定5处以上,重点固定胸椎、骨盆等关键部位。
3、多人协同平移
至少需要3人配合操作,一人负责头颈部稳定,两人分别托住肩臀和腰腿部。发令者统一指挥,采用滚动或平移方式将伤者移至担架,动作需同步平稳,避免脊柱旋转或侧弯。
4、避免扭曲身体
禁止采用抱持、背负等姿势搬运。伤者体位改变时应整体翻转,保持脊柱各节段相对位置不变。移动过程中需持续观察伤者呼吸及神经功能变化。
5、固定头颈部
用颈托限制颈椎活动,无颈托时可用毛巾卷或沙袋置于头部两侧。转运途中持续用手固定头部,担架需绑缚固定带防止滑动,车辆行驶需平稳避免颠簸。
脊柱骨折搬运后需持续监测伤者生命体征,观察肢体感觉运动功能变化。转运至医院后应优先进行脊柱CT或MRI检查,明确损伤程度。恢复期须严格卧床,使用支具保护,逐步进行康复训练。日常注意补充钙质和维生素D,避免提重物及剧烈运动,定期复查评估愈合情况。如出现疼痛加重或下肢麻木需立即就医。