癫痫病发病时有哪些症状
癫痫病发病时的症状主要有意识丧失、肢体抽搐、感觉异常、自主神经症状和精神行为异常。癫痫发作可分为全面性发作和部分性发作,具体表现与发作类型及脑部异常放电区域有关。
1、意识丧失
全面性强直-阵挛发作时患者常突发意识丧失,伴随倒地及尖叫。典型表现为双眼上翻、牙关紧闭,持续10-20秒后进入阵挛期,四肢规律抽动伴口吐白沫。失神发作多见于儿童,表现为突然动作中止、凝视,持续5-10秒后迅速恢复,发作后无记忆。
2、肢体抽搐
肌阵挛发作表现为快速闪电样肌肉抽动,常见于上肢。强直发作时肌肉持续收缩,导致角弓反张姿势。部分运动性发作可表现为单侧肢体节律性抽动,如手指震颤或足部抖动,症状常按大脑皮层运动区分布顺序扩展。
3、感觉异常
感觉性发作可出现躯体麻木、针刺感或电击样感觉。视觉发作多见闪光或暗点,听觉发作可闻铃声或噪音,嗅觉发作常为焦臭味。部分患者发作前有先兆症状,如上腹上升感、似曾相识感等。
4、自主神经症状
自主神经性发作表现为面色苍白或潮红、瞳孔散大、心动过速、血压升高。部分患者出现呼吸暂停、尿失禁或排便感。胃自主神经发作多见儿童,表现为腹痛、呕吐伴意识障碍。
5、精神行为异常
复杂部分性发作可出现自动症,如咂嘴、摸索、解扣等无目的动作。部分患者发作时表现为恐惧、愤怒等情绪异常,或出现幻觉、妄想等精神症状。发作后常出现意识模糊、定向力障碍等表现。
癫痫发作时应保持患者呼吸道通畅,避免舌咬伤和坠床。记录发作持续时间及具体表现有助于医生判断发作类型。日常需规律服药避免诱因,如睡眠不足、饮酒、闪光刺激等。建议患者随身携带病情说明卡,发作频繁者需有人陪同。饮食宜均衡,适当补充维生素B6和镁元素,避免咖啡因和酒精摄入。定期复查脑电图和血药浓度,根据医嘱调整治疗方案。




