癌症筛查做哪些项目

癌症筛查项目主要有低剂量螺旋CT、胃肠镜检查、肿瘤标志物检测、乳腺X线摄影和超声检查等。

一、低剂量螺旋CT

低剂量螺旋CT适用于肺癌早期筛查，能清晰显示肺部微小结节，辐射剂量较常规CT降低较多。长期吸烟人群或存在家族肺癌史者建议每年检查，该技术可检测直径小于5毫米的病灶，结合人工智能辅助诊断系统可提高肺磨玻璃结节识别率。检查前无须特殊准备，但需去除颈部金属饰品，孕妇应避免此项检查。

二、胃肠镜检查

胃肠镜检查直接观察消化道黏膜病变，是发现胃癌、结直肠癌的金标准。采用高清内镜系统可发现早期上皮内瘤变，配合染色放大技术能鉴别腺瘤性息肉性质。检查前需进行肠道清洁准备，过程中可取组织进行病理活检。无痛胃肠镜在麻醉状态下进行，适合对疼痛敏感的人群，但需提前评估心肺功能。

三、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物检测通过血液分析特定蛋白质浓度，甲胎蛋白有助于肝癌筛查，癌胚抗原可提示消化道肿瘤风险。此类检测应结合影像学检查综合判断，单一指标升高可能受炎症影响，需动态监测数值变化。某些标志物如前列腺特异性抗原需结合直肠指检评估前列腺癌风险。

四、乳腺X线摄影

乳腺X线摄影即钼靶检查，对乳腺微钙化灶具有高度敏感性，能发现临床触诊阴性的早期乳腺癌。建议40岁以上女性每1-2年检查，致密型乳腺需联合超声检查。采用三维断层技术可降低组织重叠干扰，检查时需对乳房进行适度压迫以保证图像质量。

五、超声检查

超声检查适用于甲状腺、肝胆、盆腔等部位肿瘤筛查，无辐射且可重复进行。高频探头能分辨2毫米甲状腺结节的血流特征，弹性成像技术可评估病灶硬度。超声引导下穿刺活检能明确病理诊断，检查前根据不同部位需要空腹或憋尿准备。

建立个体化筛查方案需结合年龄、家族史和生活习惯等因素，长期吸烟者应注重呼吸系统检查，乙肝病毒携带者需定期进行肝脏超声和甲胎蛋白检测。保持均衡饮食与规律运动有助降低肿瘤风险，适量摄入富含膳食纤维的蔬菜水果，控制红肉及加工食品摄入。避免过度日晒及职业致癌物接触，定期进行防癌健康体检，发现异常指标时及时至肿瘤专科就诊。