两癌筛查主要查哪些项目

两癌筛查主要检查乳腺癌和宫颈癌，项目包括乳腺临床检查、乳腺超声、乳腺X线摄影、宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。

1、乳腺临床检查

乳腺临床检查是医生通过触诊方式检查乳房是否存在肿块、皮肤改变或乳头溢液等异常情况。该检查有助于发现早期乳腺癌的体征，适合所有适龄女性作为基础筛查手段。检查过程中医生会评估乳房对称性、质地变化以及淋巴结状态，发现可疑病灶时需进一步影像学确认。

2、乳腺超声

乳腺超声利用高频声波成像技术观察乳腺组织结构，能清晰显示肿块的位置、大小和形态特征。该检查对致密型乳腺组织尤为敏感，可鉴别囊性与实性肿块，通常作为40岁以下女性或乳腺X线摄影的补充检查手段。超声检查无辐射风险，适合孕期等特殊人群。

3、乳腺X线摄影

乳腺X线摄影通过低剂量X射线检测微小钙化灶和结构扭曲，是发现早期乳腺癌的重要方法。建议40岁以上女性每1-2年定期检查，能检出临床触诊阴性的非浸润性癌灶。检查时需用压迫板固定乳房，可能产生短暂不适但有助于提高成像清晰度。

4、宫颈细胞学检查

宫颈细胞学检查通过采集宫颈脱落细胞进行病理学分析，可发现癌前病变和早期宫颈癌。传统巴氏涂片或液基细胞学检查能识别异常细胞形态，建议21岁以上有性生活女性每3年筛查一次。检查前24小时应避免阴道冲洗或使用药物，月经期间不宜进行检查。

5、人乳头瘤病毒检测

人乳头瘤病毒检测通过分析宫颈分泌物中的HPV-DNA，筛查高危型HPV感染。该病毒持续感染是宫颈癌的主要病因，30岁以上女性建议联合细胞学检查每5年筛查。检测结果阳性需结合细胞学检查判断风险，必要时进行阴道镜活检确诊。

建议适龄女性定期参与两癌筛查，检查前避免乳房或阴道使用护肤品，穿着宽松衣物便于检查。乳腺检查宜选择月经结束后1周进行以减少激素干扰，宫颈筛查前3天应避免性生活。筛查异常时需遵医嘱进一步确诊，保持健康生活方式有助于降低两癌发病风险。