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吞咽困难、喉咙疼痛,警惕食道癌

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摘要:一位50岁的女性患者,由一年前的喉咙疼痛渐渐变成进食困难,并出现了淋巴结肿大的情况。结合患者的实际情况和内窥镜检查、血常规、肿瘤标志物检测等检查结果综合分析,确诊为食道癌。给予患者食管癌切除术、根治性颈淋巴结清扫术等手术治疗。患者病情得到改善,身体也恢复正常。

【基本信息】女、50岁

【疾病类型】食道癌

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021年7月12日

【治疗方案】手术治疗(食管癌切除术+根治性颈淋巴结清扫术)

【治疗周期】住院治疗3个月,1个月后复查

【治疗效果】经过治疗后,患者身体基本健康,病情也得到改善

一、初次面诊

在7月的一个早上,一位患者很早就在科室外等着,我看她苍白的脸上没有血色,让她赶快进来,她一坐在凳子上,就对我说:“医生,我感觉我得了很严重的疾病,一年前的时候,我喉咙疼痛,以为只是咽炎就没有管,慢慢地发现吃东西比较困难,吞咽不下去,我很害怕,医生我这是什么病呀?”我听到她的述说,再看了下她喉咙,明显淋巴结肿大,考虑可能是慢性咽炎,我跟她说:“你别紧张,先检查下病情,再进行下一步治疗。”于是让患者住院,进行更深层的检查。

二、治疗经过

在患者入院后,我对患者进行了血常规检查,结果提示有贫血症状,但是血液无其他异常。内窥镜检查,结果提示:发现食管黏膜有破坏、食管壁僵硬,周围淋巴结肿大。由此,我考虑为食道癌。为了确诊病情,于是对患者进行了肿瘤标志物检测,结果提示:恶性上皮性肿瘤,倾向低分化鳞状细胞癌,未发现转移。确诊是食管癌。

结合患者的病情和身体状况,我决定使用食管癌切除术和根治性颈淋巴结清扫术的方案进行治疗,可以很好地缓解患者吞咽困难,淋巴结肿大的症状,抑制肿瘤生长。于是我把诊断结果和治疗方案告诉患者及家属,听到是食道癌他们都觉得活不了了,我告诉他们可以通过手术治疗的方式,抑制肿瘤,恢复健康。他们从刚开始的害怕,再到了解了治疗方案后,觉得有希望,于是同意进行治疗。

几天后,我为患者进行了食管癌切除术和根治性颈淋巴结清扫术,这两种手术可以把肿瘤细胞完全清除干净,能达到抑制癌细胞的效果,整个手术持续了三个小时。

三、治疗效果

在医院治疗的3个月里,患者没有出现不适症状,手术伤口也未出现感染,通过内窥镜检查,结果提示食管黏膜正常,无破损,周围淋巴结恢复正常。血常规检查指标恢复正常,无贫血症状。看到患者身体状态也不错,允许患者出院。我嘱咐患者1个月后进行复查。1个月后患者来复查,身体并无异常,病情也得到改善,患者非常的开心,我也为他感到开心。

四、注意事项

我看到患者复查后病情恢复得不错,怕她因为病情好转就忘了日常护理,于是我嘱咐患者注意以下事项:

1.以清淡,易消化的饮食为主,比如面条、稀饭等,少吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、芥末等。

2.养成良好的生活习惯,平时可适当运动,比如打太极、慢跑等,增强抵抗力。

3.日常生活中保持良好的心态,如果出现身体不适,要及时去医院检查。

五、个人感悟

在患者治疗期间,我也有一些个人感悟,食管癌是一种起源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,一般早期没有症状,偶尔喉咙痛,总是被人忽视,直到吞咽困难才会被重视,因此,当身体出现不适的时候,要积极前往医院检查,并且在医生的指导下对症治疗。看到患者治愈出院,脸上开心的笑容,我也不由自主地为患者感到开心。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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