肛裂出血多怎么办

肛裂出血多可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式缓解。肛裂通常由便秘、腹泻、局部感染、肛门括约肌痉挛、肛管狭窄等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对肛门的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物，防止加重肛裂症状。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴可促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟。坐浴后保持肛门干燥，可涂抹凡士林保护创面。

3、外用药物

硝酸甘油软膏能松弛肛门括约肌，改善局部血供。复方角菜酸酯乳膏具有抗炎止血作用。利多卡因凝胶可暂时缓解疼痛。使用前需清洁患处，遵医嘱控制用药频次。

4、口服药物

乳果糖口服溶液能软化粪便，缓解排便困难。地奥司明片可改善微循环，促进创面愈合。对乙酰氨基酚片用于缓解中度疼痛。需注意药物禁忌证，避免长期使用止痛药。

5、手术治疗

慢性肛裂经保守治疗无效时，可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。手术能解除括约肌痉挛，但存在出血、感染等风险。术后需保持创面清洁，定期换药复查。

肛裂患者应建立规律排便习惯，避免久蹲用力。便后使用温水清洗肛门，选择柔软无香型厕纸。急性期以卧床休息为主，避免剧烈运动加重出血。若出血持续超过1周或出现发热、脓性分泌物等症状，需及时就医排除其他肛肠疾病。日常可进行提肛运动增强盆底肌功能，每次收缩5秒后放松，重复10-15次为一组，每日练习2-3组。