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手摸睾丸里面有个疙瘩怎么治疗

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睾丸内触及疙瘩可能与附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等疾病有关,建议通过超声检查明确诊断后针对性治疗。主要处理方式有观察随访、药物治疗、手术治疗等。

1、附睾囊肿

附睾囊肿是睾丸上方常见的良性囊性病变,触诊可及光滑圆形包块,超声显示无回声区。体积较小且无症状者无须治疗,定期复查即可。若囊肿增大引起坠胀感,可考虑穿刺抽液或腹腔镜囊肿切除术。日常应避免剧烈运动压迫阴囊。

2、精索静脉曲张

精索静脉迂曲扩张可触及蚯蚓状团块,多见于左侧睾丸,可能伴随阴囊隐痛。轻度曲张可通过阴囊托带缓解,中重度需行精索静脉高位结扎术。术后避免久站久坐,穿着宽松内裤有助于恢复。

3、睾丸肿瘤

睾丸无痛性实性肿块需警惕生殖细胞肿瘤,超声可见低回声占位,肿瘤标志物可能升高。确诊后根据病理类型选择根治性睾丸切除术,辅以放化疗。术后需定期监测对侧睾丸功能及肿瘤复发。

4、睾丸炎

细菌或病毒感染可能导致睾丸肿胀硬结,伴随发热、剧痛。急性期需卧床休息,使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,疼痛明显时可服用布洛芬缓释胶囊。慢性炎症反复发作者可考虑睾丸被膜切开减压术。

5、鞘膜积液

睾丸鞘膜腔内液体异常积聚形成囊性肿物,透光试验阳性。婴幼儿少量积液可能自愈,成人持续增大需行鞘膜翻转术。术后保持伤口干燥,两周内禁止骑自行车等压迫阴囊的活动。

发现睾丸肿块后应避免自行挤压或热敷,及时就医完善阴囊超声、肿瘤标志物等检查。日常注意观察肿块变化情况,记录是否伴随疼痛、发热等症状。穿着透气棉质内裤,避免阴囊局部高温环境。术后患者需遵医嘱定期复查,监测睾丸功能及病情进展,出现红肿、渗液等异常及时返诊。

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