完全性前置胎盘30周宫缩频繁怎么办

完全性前置胎盘30周宫缩频繁需立即就医，可通过卧床休息、抑制宫缩药物、输血治疗、紧急剖宫产、新生儿监护等方式处理。完全性前置胎盘可能由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠等因素引起。

1、卧床休息

孕妇需绝对卧床休息，避免任何体力活动，采取左侧卧位减少子宫对下腔静脉的压迫。完全性前置胎盘容易因宫缩导致胎盘剥离引发大出血，卧床可降低子宫张力。家属需协助孕妇完成日常起居，保持排便通畅避免腹压增高。

2、抑制宫缩药物

医生可能使用盐酸利托君注射液、阿托西班注射液、硫酸镁注射液等宫缩抑制剂。这些药物通过调节子宫平滑肌收缩频率，延长孕周至胎儿更成熟。用药期间需持续监测孕妇心率、血压及胎儿胎心变化，警惕药物可能引发肺水肿等不良反应。

3、输血治疗

反复阴道出血可能导致贫血，需提前备血并根据血红蛋白水平输注红细胞悬液。完全性前置胎盘出血往往突然且量大，医院需常备Rh阴性血等特殊血型。输血同时需静脉补液维持循环稳定，监测凝血功能预防弥散性血管内凝血。

4、紧急剖宫产

当出现无法控制的出血或胎儿窘迫时，需在全身麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术需由产科、麻醉科、新生儿科多团队协作，提前准备宫腔填纱、子宫动脉结扎等止血方案。完全性前置胎盘剖宫产术中平均失血量超过普通剖宫产数倍。

5、新生儿监护

30周早产儿需转入NICU进行呼吸支持、营养管理和感染预防。可能需使用肺表面活性物质、无创呼吸机，通过脐静脉置管给予肠外营养。完全性前置胎盘早产儿发生新生儿呼吸窘迫综合征、脑室内出血的概率显著增高。

孕妇应记录每日胎动次数，避免性生活及长途颠簸，穿着宽松衣物减少腹部压力。饮食选择高铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，保持每日水分摄入但避免膀胱过度充盈。出现阴道流液、持续腹痛或胎动异常需即刻返院，完全性前置胎盘孕妇建议提前1-2个月住院待产。