左手桡骨骨折怎么处理
左手桡骨骨折后,应立即停止活动并固定伤处,可通过手法复位、石膏固定、手术治疗、药物治疗和康复训练等方式处理。桡骨骨折通常由直接暴力、间接暴力、积累性劳损、骨质疏松或病理性因素等原因引起。
一、手法复位
手法复位适用于无明显移位的稳定性骨折。医生会通过专业手法将骨折端恢复到正常位置,过程中可能使用局部麻醉以减轻疼痛。复位后需配合影像学检查确认对位情况。该方法创伤小但可能发生再移位,适用于儿童青枝骨折或成人简单骨折。
二、石膏固定
石膏固定常用于复位后的制动保护,通常维持4-6周。根据骨折部位可选择长臂石膏或短臂石膏,固定范围需超过骨折上下关节。期间需观察肢体末梢血运,防止石膏过紧导致血液循环障碍。拆除石膏后可能出现关节僵硬,需逐步进行功能锻炼。
三、手术治疗
对于严重移位、开放性骨折或合并血管神经损伤的病例,需行手术治疗。常见术式包括切开复位内固定术和经皮穿针内固定术。内固定材料可选择钢板螺钉系统或克氏针,术后早期即可开始功能活动。手术能实现解剖复位但存在感染风险,适用于不稳定骨折患者。
四、药物治疗
急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛,严重疼痛时可用曲马多缓释片。为促进骨愈合可配合钙剂如碳酸钙D3片、活性维生素D制剂。中药方面可选用伤科接骨片、云南白药胶囊等活血化瘀药物,但须在医生指导下使用。
五、康复训练
拆除固定后应系统进行康复训练,早期以被动活动为主,如腕关节屈伸、前臂旋转训练。中期逐渐增加主动活动范围,配合热敷、按摩缓解僵硬。后期可进行握力球训练、阻力带练习等力量恢复训练。整个康复过程需循序渐进,避免暴力活动导致二次损伤。
骨折愈合期间应保证充足营养摄入,多食用富含钙质的牛奶、豆制品,补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,适量增加维生素C含量高的新鲜蔬果促进胶原合成。注意患肢保暖避免受凉,睡眠时抬高患肢减轻水肿。定期复查X线片观察骨痂生长情况,严格遵循医嘱进行功能锻炼,切勿自行拆除固定装置。若出现患肢麻木加剧、皮肤发紫或剧烈疼痛需立即就医。




