大便出鲜血肚子疼怎么回事

大便出鲜血伴随肚子疼可能与痔疮、肛裂、肠炎、肠息肉、结直肠癌等疾病有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。可能伴随肛门瘙痒或异物感。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状，严重时需手术切除。

2、肛裂

肛裂是肛门皮肤撕裂，排便时剧烈疼痛伴少量鲜红色出血。可能与便秘或腹泻有关。建议保持肛门清洁，使用硝酸甘油软膏促进愈合，必要时行肛门内括约肌侧切术。

3、肠炎

细菌性或溃疡性结肠炎可引起腹痛、腹泻及黏液血便。可能伴随发热、体重下降。需进行粪便检测和肠镜检查，遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症。

4、肠息肉

肠道息肉表面血管破裂会导致无痛性便血，血液多与粪便混合。息肉可能恶变，建议通过肠镜切除并送病理检查。术后需定期复查防止复发。

5、结直肠癌

肿瘤溃破时出现暗红或鲜红色血便，伴随持续腹痛、排便习惯改变。需通过肠镜活检确诊，根据分期选择手术切除、放疗或化疗等综合治疗。

出现便血腹痛症状时应避免辛辣刺激食物，保持充足水分摄入，记录排便及出血情况供医生参考。建议进行粪便隐血试验、肛门指检或肠镜检查，40岁以上人群应定期筛查结直肠癌。若出血量大或出现头晕等贫血表现需立即急诊处理。