癌症晚期的止痛方法

癌症晚期可通过药物镇痛、神经阻滞、放射治疗、心理干预、中医调理等方法缓解疼痛。疼痛控制需根据患者个体情况制定综合方案，建议在医生指导下进行规范治疗。

1、药物镇痛

阿片类药物如硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片是控制中重度癌痛的核心药物，需遵循三阶梯止痛原则。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可用于轻度疼痛，辅助药物如加巴喷丁胶囊可治疗神经病理性疼痛。用药期间需监测便秘、嗜睡等不良反应。

2、神经阻滞

通过注射局麻药或神经破坏剂阻断疼痛传导通路，适用于局限性顽固性癌痛。腹腔神经丛阻滞可缓解上腹部疼痛，硬膜外阻滞适用于盆腔痛。需由疼痛科医师评估后实施，可能出现短暂运动障碍等并发症。

3、放射治疗

针对骨转移引起的疼痛，单次8Gy放疗可有效缓解症状。立体定向放疗适用于寡转移病灶，能精准破坏肿瘤组织。治疗后可出现短暂疼痛加重，需配合药物过渡。

4、心理干预

认知行为疗法帮助患者调整对疼痛的负面认知，音乐疗法通过刺激内啡肽分泌减轻痛感。家属参与的心理支持可降低焦虑抑郁对痛觉的影响，需由专业心理师定期指导。

5、中医调理

针灸选取合谷、足三里等穴位调节气血运行，中药外敷方如蟾酥膏可局部镇痛。需在肿瘤科中医师指导下进行，避免与西药发生相互作用。体质虚弱者慎用活血化瘀类药物。

癌症晚期疼痛管理需建立多学科协作模式，除规范治疗外应保持病房环境安静舒适，协助患者采用放松体位，定期更换卧位避免压疮。饮食宜选择易消化高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉泥，每日分6-8次少量进食。家属可学习轻柔按摩手法，避免触碰疼痛部位，同时记录疼痛日记帮助医生调整方案。若出现爆发痛应立即按医嘱使用即释型镇痛药，并及时联系主治医师。