儿童湿疹怎么办
儿童湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、紫外线治疗、中医调理等方式治疗。儿童湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、遗传因素、环境刺激、免疫异常、微生物感染等原因引起。
1、保湿护理
湿疹患儿需每日使用无香料无刺激的保湿霜,如凡士林或含神经酰胺的润肤乳,洗澡水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟。家长需避免使用碱性肥皂,选择温和的弱酸性沐浴露。擦干身体后3分钟内涂抹保湿产品,每日至少重复进行3次。
2、外用药物
中重度湿疹可遵医嘱使用0.1%他克莫司软膏或1%氢化可的松乳膏等外用免疫调节剂,每日薄涂于患处。合并感染时可配合莫匹罗星软膏抗感染治疗。家长需注意激素药膏连续使用不超过2周,面部和皮肤皱褶处选择弱效激素。
3、口服药物
瘙痒严重者可短期服用盐酸西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆等抗组胺药物。继发广泛感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。免疫调节剂如环孢素口服溶液适用于顽固性病例,需定期监测肝肾功能。
4、紫外线治疗
窄谱UVB照射适用于6岁以上慢性湿疹患儿,每周2-3次,初始剂量根据最小红斑量调整。治疗期间需佩戴专用护目镜,照射后加强保湿。光疗可抑制皮肤炎症反应,但可能增加远期光老化风险。
5、中医调理
湿热型湿疹可用金银花、白鲜皮等煎汤外洗,血虚风燥型可服当归饮子加减。针灸选取曲池、血海等穴位调节免疫。中药使用需辨证施治,避免含重金属的朱砂、雄黄等成分。
患儿应穿着纯棉宽松衣物,室温保持在20-24℃之间,湿度控制在50%-60%。饮食避免已知过敏原如牛奶、鸡蛋等,可补充含欧米伽3脂肪酸的深海鱼油。家长需定期修剪患儿指甲,夜间可戴棉质手套防止抓挠。记录每日症状变化和可疑诱因,建立规范的洗澡-用药-保湿护理流程,必要时进行过敏原检测和斑贴试验。