儿童湿疹是怎么办

儿童湿疹可通过皮肤保湿护理、避免刺激因素、外用药物治疗、口服药物治疗、光疗等方式治疗。儿童湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、遗传因素、环境因素、免疫异常等原因引起。

一、皮肤保湿护理

皮肤保湿护理是儿童湿疹的基础管理措施。儿童湿疹与皮肤屏障功能受损、水分丢失过快有关，表现为皮肤干燥、脱屑。使用不含香料、酒精等刺激性成分的保湿霜或润肤乳，每日多次涂抹，尤其是在洗澡后皮肤微湿时立即使用，有助于修复皮肤屏障，锁住水分，减轻干燥和瘙痒感。建议家长为孩子选择成分简单、专为敏感肌肤设计的保湿产品，并坚持规律使用。

二、避免刺激因素

避免刺激因素有助于减少儿童湿疹的诱发和加重。常见的刺激因素包括过热的环境、出汗、粗糙的衣物面料、某些洗涤剂、尘螨、宠物皮屑等。建议家长为孩子穿着宽松、透气的纯棉衣物，使用温和的儿童专用洗涤剂清洗衣物和床上用品，保持居住环境凉爽、通风，并定期清洁以减少过敏原。洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长。

三、外用药物治疗

外用药物治疗主要用于控制儿童湿疹的炎症和瘙痒。当保湿护理效果不佳或皮疹急性发作时，需在医生指导下使用药物。常用药物包括糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，以及钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。这些药物能有效减轻皮肤红肿、瘙痒，但须严格遵医嘱使用，注意用药部位、疗程和强度，避免长期大面积使用强效激素。

四、口服药物治疗

口服药物治疗适用于中重度、广泛性或外用药物控制不佳的儿童湿疹。这类治疗通常针对由免疫异常、严重过敏反应等因素引起的剧烈瘙痒和炎症。常用药物包括抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂，用于缓解瘙痒；在医生严密评估下，严重者可能短期使用口服糖皮质激素如泼尼松片，或免疫抑制剂。所有口服药物均须在医生明确诊断和指导下使用，家长不可自行给孩子用药。

五、光疗

光疗是一种物理治疗方法，适用于外用药物疗效不佳的慢性、顽固性儿童湿疹。该方法利用特定波长的紫外线照射皮肤，通过调节局部免疫反应、抑制过度炎症来改善皮疹。光疗需要在医院由专业医护人员操作，治疗过程需严格控制剂量和频率，并保护好眼睛和正常皮肤。治疗前需由医生进行全面评估，确认孩子适合该疗法，并密切监测可能的短期或长期副作用。

儿童湿疹的日常护理需要家长付出耐心和细心。除了坚持基础保湿和规避诱因，饮食上应注意观察并记录可能加重病情的食物，但无须盲目忌口，必要时在医生或营养师指导下进行饮食调整。穿着应以舒适、透气为主，勤剪指甲以防孩子抓挠导致皮肤破损感染。保持孩子情绪稳定，避免过度紧张和焦虑也有助于病情控制。湿疹容易反复，建议家长定期带孩子复诊，与医生保持沟通，根据病情变化调整护理和治疗方案，切勿自行增减或更换药物。