不整齐的牙齿怎么矫正

不整齐的牙齿可以通过佩戴固定矫治器、使用活动矫治器、进行功能性矫治、采用隐形矫治以及实施正颌外科手术等方式矫正。不整齐的牙齿通常由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、多生牙以及颌骨发育异常等原因引起。

一、佩戴固定矫治器

固定矫治器是常见的牙齿矫正方式，通过粘接在牙齿表面的托槽和弓丝施加持续轻力，逐步移动牙齿至理想位置。这种方式适用于多种牙列不齐情况，能够精确控制牙齿移动。矫正期间需要定期复诊调整力度，并注意口腔卫生以避免托槽周围蛀牙。固定矫治器治疗周期较长，但效果稳定可靠。

二、使用活动矫治器

活动矫治器可由患者自行摘戴，主要用于早期简单的牙齿错位或颌骨发育问题的干预。它通过基托、钢丝等部件施加力量，引导牙齿和颌骨向正常方向生长。适用于儿童替牙期功能性错颌的矫正，需要患者配合良好才能保证疗效。活动矫治器便于清洁，但对复杂病例矫正效果有限。

三、进行功能性矫治

功能性矫治针对生长发育期儿童的颌骨关系不调，通过改变口面肌肉功能促进颌骨正常发育。矫治器设计可引导下颌处于正确位置，改善如反颌等问题。治疗需在儿童生长发育高峰期进行，利用生长潜力达到矫形目的。功能性矫治需要定期评估调整，并配合肌功能训练以巩固效果。

四、采用隐形矫治

隐形矫治使用一系列透明可摘戴的牙套逐步移动牙齿，具有美观舒适的优势。通过数字化设计预判牙齿移动轨迹，每副牙套轻微调整牙齿位置。适用于中度牙列不齐病例，要求患者每日佩戴足够时间并按时更换牙套。隐形矫治便于口腔清洁，但对复杂咬合问题矫正能力不及固定矫治。

五、实施正颌外科手术

正颌外科手术适用于严重颌骨畸形导致的牙齿不齐，通过手术调整颌骨位置再配合正畸治疗。手术可纠正上下颌骨大小位置异常，改善面部外形和咬合功能。治疗需正畸医生与口腔颌面外科医生协作完成，包括术前术后正畸准备。正颌手术风险较高，需严格评估适应证并做好术后护理。

牙齿矫正期间需保持良好口腔卫生，正确刷牙并使用牙线清洁矫治器周围。避免食用过硬过粘食物防止矫治器损坏，定期复诊以便医生调整矫治力。矫正结束后需按医嘱佩戴保持器以防牙齿复发移位，保持器佩戴时间通常较长。日常注意避免咬指甲、吐舌等不良习惯，对于儿童应及早干预颌面发育问题。如有牙龈肿痛或矫治器不适需及时就医处理。