尿隐血一个加看什么科

尿隐血一个加建议首诊肾内科或泌尿外科，可能与尿路感染、肾炎、结石等因素有关。

1、肾内科

尿隐血伴蛋白尿、水肿时需优先排查肾炎或肾病综合征。肾内科可进行尿红细胞形态学检查，若异常红细胞比例超过70%提示肾小球源性血尿，可能与IgA肾病、膜性肾病等疾病相关。常用检查包括24小时尿蛋白定量、肾穿刺活检等。

2、泌尿外科

无痛性血尿或伴排尿疼痛需排除泌尿系统结石、肿瘤。泌尿外科通过B超、CT尿路造影可诊断膀胱癌、输尿管结石等疾病。50岁以上患者突发血尿应重点排查恶性肿瘤。

3、妇科

女性月经期标本污染可能导致假阳性，非月经期持续隐血需妇科检查排除子宫内膜异位症、宫颈病变等。妇科会联合尿常规与阴道分泌物检查进行鉴别。

4、血液科

全身出血倾向伴血尿时需排查血小板减少性紫癜、血友病等血液病。血液科会检测凝血功能、骨髓穿刺等，此类疾病多伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状。

5、急诊科

突发剧烈腰痛伴血尿可能为肾绞痛或主动脉夹层，需急诊CT排除危急重症。急诊科对急性出血性疾病可快速实施止血、输血等抢救措施。

发现尿隐血后应避免剧烈运动，每日饮水2000毫升以上稀释尿液，记录排尿情况及伴随症状。女性避开月经期复查尿常规，检查前清洁外阴防止污染标本。若复查仍阳性或出现尿频尿痛、腰腹痛等症状，须携带既往检查报告及时专科就诊，避免自行服用止血药物掩盖病情。