胆囊结石看什么科室
胆囊结石需要看肝胆外科或消化内科，具体就诊科室需根据症状决定。常见原因包括胆汁成分异常、胆囊功能紊乱、胆道感染、代谢综合征以及胆道梗阻。
一、肝胆外科
肝胆外科主要处理需要手术干预的胆囊结石病例。当结石引发急性胆囊炎导致持续性右上腹疼痛，或引起胆总管梗阻出现黄疸时，需立即就诊该科室。医生会通过腹部超声评估结石位置，对于反复发作的症状或胆囊萎缩等情况，常建议行腹腔镜胆囊切除术。若合并胆管结石，可能需进行经内镜逆行胰胆管造影术取石。就诊前应保持空腹状态以便完成影像学检查。
二、消化内科
消化内科主要诊治无明显并发症的胆囊结石患者。对于偶然发现的无症状结石，或仅表现为消化不良、饭后腹胀等轻微症状时，可首选该科室。医生会通过肝功能检测和超声检查评估结石状况，对于胆固醇性结石可能开具熊去氧胆酸胶囊进行溶石治疗。同时会指导患者采用低脂饮食方案，并定期随访观察结石变化。若发现结石直径超过特定标准或出现胆囊壁增厚，会及时转诊至肝胆外科。
三、急诊科
急诊科负责处理胆囊结石引发的急重症情况。当出现胆源性胰腺炎表现为剧烈上腹痛向背部放射，或发生化脓性胆管炎伴寒战高热时，需紧急送往急诊科。医护人员会立即进行静脉补液和抗生素注射，常用药物包括头孢曲松钠注射液和甲硝唑氯化钠注射液。通过紧急CT扫描明确诊断后，对于感染性休克等危重状况会在稳定生命体征后安排急诊手术。此类情况若延误治疗可能危及生命。
四、超声科
超声科承担着胆囊结石的初筛和诊断职能。无论是健康体检发现的无声结石，还是疑似病例的确诊，都需要通过该科室的腹部超声检查。医生会详细记录结石的大小数量位置，评估胆囊壁厚度和胆汁透声情况。对于隐匿性结石会建议采用低频探头多切面扫描，必要时进行脂餐试验评估胆囊收缩功能。检查报告会明确标注结石是否嵌顿于胆囊颈部，这些信息对临床制定治疗方案具有关键参考价值。
五、临床营养科
临床营养科为胆囊结石患者提供饮食调理方案。针对肥胖患者需要减重管理的情况，或高脂饮食诱发的结石增长，营养师会制定个性化膳食计划。主要措施包括控制每日脂肪摄入在标准范围内，增加水溶性膳食纤维的摄取，规律三餐避免长期空腹。对于术后患者会指导逐步过渡到正常饮食，推荐使用蒸煮烹饪方式替代油炸。同时会监测患者营养指标，预防快速减重导致的新结石形成。
胆囊结石患者应注意保持规律饮食习惯，避免长时间饥饿导致胆汁浓缩。每日饮水应达到充足量以促进胆汁稀释，限制高胆固醇食物如动物内脏和蛋黄摄入。适度进行有氧运动有助于改善胆汁排泄，但需避免腹部受压的剧烈运动。定期复查腹部超声监测结石动态变化，若出现持续性腹痛或皮肤巩膜黄染应立即就医。术后患者应遵循循序渐进饮食原则，从流质逐步过渡到低脂普食，并注意伤口护理预防感染。
