癌症止痛的药有哪些

癌症止痛的药物主要有盐酸吗啡缓释片、硫酸吗啡注射液、芬太尼透皮贴剂、盐酸羟考酮缓释片、对乙酰氨基酚片等。癌症疼痛的治疗需根据疼痛程度和患者个体情况选择药物，建议在医生指导下规范使用。

1、盐酸吗啡缓释片

盐酸吗啡缓释片属于强阿片类药物，适用于中重度癌痛患者。该药通过作用于中枢神经系统阿片受体发挥镇痛作用，常见不良反应包括便秘、恶心等。用药期间需注意避免与酒精或其他中枢抑制剂合用，长期使用可能产生依赖性。

2、硫酸吗啡注射液

硫酸吗啡注射液用于急性爆发痛或无法口服给药的患者。该药起效快但作用时间较短，需重复给药。使用过程中需监测呼吸抑制等严重不良反应，肾功能不全患者需调整剂量。注射给药需由专业医护人员操作。

3、芬太尼透皮贴剂

芬太尼透皮贴剂适用于已接受阿片类药物治疗的慢性癌痛患者。贴剂可持续释放药物72小时，使用方便且血药浓度稳定。初次使用需从最低剂量开始，避免与其他芬太尼制剂联用。贴敷部位应选择无毛发、干燥的皮肤区域。

4、盐酸羟考酮缓释片

盐酸羟考酮缓释片为半合成阿片类药物，用于中重度癌痛治疗。该药具有双相释放特点，可快速起效并维持长效镇痛。常见不良反应包括头晕、嗜睡等，肝功能损害患者需慎用。服药期间应避免突然停药。

5、对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚片适用于轻度癌痛或作为辅助镇痛药物。该药通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用，但无抗炎效果。每日最大剂量不宜超过4克，过量使用可能导致肝毒性。长期用药需定期监测肝功能。

癌症疼痛管理需遵循三阶梯止痛原则，从非阿片类药物到弱阿片类再到强阿片类药物逐步升级。除药物治疗外，患者应保持规律作息，适当进行温和运动如散步、瑜伽等有助于缓解疼痛。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果等。心理疏导和家属陪伴对改善疼痛感受也有积极作用。若疼痛控制不理想或出现新发疼痛，应及时就医调整治疗方案。